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患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎

题目

患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()

  • A、肺炎链球菌肺炎
  • B、肺炎衣原体肺炎
  • C、肺炎克雷白杆菌肺炎
  • D、肺炎支原体肺炎
  • E、流感嗜血杆菌肺炎

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()

    A肺炎链球菌肺炎

    B肺炎衣原体肺炎

    C肺炎克雷白杆菌肺炎

    D肺炎支原体肺炎

    E流感嗜血杆菌肺炎


    A

  • 第2题:

    男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强该病例最可能的诊断是()

    • A、肺炎衣原体肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、流感嗜血杆菌肺炎
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是()

    • A、肺炎衣原体肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、肺炎链球菌肺炎
    • D、流感嗜血杆菌肺炎
    • E、肺炎克雷白杆菌肺炎
    • F、金葡菌肺炎
    • G、嗜肺军团菌肺炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以于咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是()

    • A、肺炎衣原体肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、肺炎链球菌肺炎
    • D、流感嗜血杆菌肺炎
    • E、肺炎克雷白杆菌肺炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    肺炎衣原体肺炎

    C

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    流感嗜血杆菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是()
    A

    肺炎衣原体肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    肺炎链球菌肺炎

    D

    流感嗜血杆菌肺炎

    E

    肺炎克雷伯杆菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素,但对青霉素过敏者,或耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。

  • 第7题:

    男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提问:该病例最可能的诊断是()

    • A、肺炎衣原体肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、肺炎链球菌肺炎
    • D、流感嗜血杆菌肺炎
    • E、肺炎克雷伯杆菌肺炎
    • F、金葡菌肺炎
    • G、嗜肺军团菌肺炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该肺炎可出现的并发症有()

    • A、胸膜炎
    • B、心包炎、心肌炎
    • C、机化性肺炎
    • D、末梢循环衰竭
    • E、脑膜炎
    • F、感染性休克

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题:

    男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是()

    • A、厌氧菌
    • B、肺炎链球菌
    • C、革兰阴性杆菌
    • D、化脓性链球菌
    • E、表皮葡萄球菌

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。 不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()
    A

    均质性的片状阴影

    B

    以肺中野多见

    C

    间质性肺炎改变

    D

    肺门阴影增浓

    E

    支气管肺炎改变


    正确答案: A
    解析: 肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素,但对青霉素过敏者,或耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。

  • 第11题:

    单选题
    张某,男,30岁。3天前淋雨后出现畏寒高热,咳嗽,主要为干咳,偶见铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:热性病容,体温38.9℃,右上肺叩诊实音,闻及支气管呼吸音,心率:100次/分,律齐。该病最可能的诊断是()
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺炎衣原体肺炎

    C

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    流感嗜血杆菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提问:该病例最可能的诊断是()。
    A

    肺炎衣原体肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    肺炎链球菌肺炎

    D

    流感嗜血杆菌肺炎

    E

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    F

    金葡菌肺炎

    G

    嗜肺军团菌肺炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析