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精索静脉曲张何以多发于左侧？

题目

精索静脉曲张何以多发于左侧？

相似考题

1.患者，男性，40岁，临床诊断精索静脉曲张，其超声描述以下哪一项是不正确的A、检出静脉反流信号B、多发生于左侧C、精索静脉≤2mmD、发现于阴囊根部E、精索静脉≥3mm

2.关于精索静脉曲张错误的是（）A、左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张B、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉C、精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变D、精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感E、精索静脉曲张平卧位时可消失

3.有关精索静脉曲张的叙述中哪一项是错误的。（）A、精索静脉曲张多发生于青春期B、精索静脉曲张多发生于左侧C、后腹膜肿瘤可继发精索静脉曲张D、肾癌可继发精索静脉曲张E、精索静脉曲张不会影响生育功能

4.关于精索静脉曲张的超声描述，哪一项是错误的（）A、多发生于左侧B、发现于阴囊根部C、精索静脉≤2mmD、检出静脉反流信号E、精索静脉≥3mm

参考答案和解析
正确答案: 精索静脉曲张多发于左侧的原因为：
（1）左侧精索静脉行程长，以90°垂直进入左肾静脉。肾静脉的压力明显大于下腔静脉压力，这样左精索静脉血流阻力大于右精索内静脉阻力。
（2）左精索内静脉易受到前侧乙状结肠的压迫。
（3）易受到来自外部压力的影响，为淋巴结的压力、肠系膜下动脉及主动脉波动时压力的影响，从而增加了左精索内静脉回流的阻力。
（4）先天性静脉内瓣膜缺乏或瓣膜功能不全（关闭）。尸体解剖研究证实，左精索静脉的瓣膜功能不全可使左肾的血流、左肾上腺静脉的血流反流到左精索内静脉，使蔓状静脉充血扩张。这种改变也可导致继发性静脉壁变薄或纤维化，也使瓣膜功能发生障碍。
（5）精索内静脉壁比较菲薄，在一定程度上有利于静脉的曲张。
（6）筋膜肌肉泵是由精索周围的肉膜筋膜、精索外筋膜和精索筋膜所组成，此泵的作用可促使静脉内的血回流，如果该功能受损，精索静脉和蔓状静脉丛在精索内静脉存在反流时，就会促使此泵的结构扩张与松弛，有利于精索静脉曲张的形成。
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  • 第1题：

    单选题
    关于精索静脉曲张的超声描述，哪一项是不正确的？（　　）
    A

    检出静脉反流信号

    B

    多发生于左侧

    C

    精索静脉≤2mm

    D

    发现于阴囊根部

    E

    精索静脉≥3mm


    正确答案： E
    解析： 正常精索静脉宽度为2mm或小于2mm，精索静脉曲张者静脉迂曲扩张，内径大于3mm。

  • 第2题：

    单选题
    关于精索静脉曲张的超声描述，哪一项是错误的（）
    A

    多发生于左侧

    B

    发现于阴囊根部

    C

    精索静脉≤2mm

    D

    检出静脉返流信号

    E

    精索静脉≥3mm


    正确答案： E
    解析： 精索静脉曲张的超声表现：蔓状静脉丛扩张，以站立位明显，最大内径超过2mm。CDFI：Valsalva试验时，扩张的蔓状静脉丛内出现反向血流。

  • 第3题：

    问答题
    精索静脉曲张何以多发于左侧?

    正确答案： 精索静脉曲张多发于左侧的原因为：
    (1)左侧精索静脉行程长，以90°垂直进入左肾静脉。肾静脉的压力明显大于下腔静脉压力，这样左精索静脉血流阻力大于右精索内静脉阻力。
    (2)左精索内静脉易受到前侧乙状结肠的压迫。
    (3)易受到来自外部压力的影响，为淋巴结的压力、肠系膜下动脉及主动脉波动时压力的影响，从而增加了左精索内静脉回流的阻力。
    (4)先天性静脉内瓣膜缺乏或瓣膜功能不全(关闭)。尸体解剖研究证实，左精索静脉的瓣膜功能不全可使左肾的血流、左肾上腺静脉的血流反流到左精索内静脉，使蔓状静脉充血扩张。这种改变也可导致继发性静脉壁变薄或纤维化，也使瓣膜功能发生障碍。
    (5)精索内静脉壁比较菲薄，在一定程度上有利于静脉的曲张。
    (6)筋膜肌肉泵是由精索周围的肉膜筋膜、精索外筋膜和精索筋膜所组成，此泵的作用可促使静脉内的血回流，如果该功能受损，精索静脉和蔓状静脉丛在精索内静脉存在反流时，就会促使此泵的结构扩张与松弛，有利于精索静脉曲张的形成。
    解析： 暂无解析

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