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男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目

男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）

  • A、只有代谢性酸中毒
  • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
  • C、只有代谢性碱中毒
  • D、只有呼吸性酸中毒
  • E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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1.根据下列内容，回答题。患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。现患者病情稳定，其的最佳护理措施是 查看材料A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.缩唇腹式呼吸

2.简要病史男性，72岁。主诉：间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴呼吸困难10天。

3.简要病史：男性，64岁，咳嗽、咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎20年

4.男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

更多“男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，”相关问题

  • 第1题：

    男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检：双肺可闻及哮鸣音，双肺底有少量湿哕音，该病人最可能的诊断是

    A．支气管扩张

    B．肺血管栓塞

    C．慢性阻塞性肺病

    D．支气管哮喘

    E．慢性肺脓肿


    正确答案：C

  • 第2题：

    简要病史：男性，67岁，间断咳嗽、咳痰10余年，近1周加重


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：慢性支气管炎急性发作期评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因，如受凉及各种理化因素1分②咳嗽性质，发作季节及规律，持续时间，咳嗽音色有无变化2分③痰的性状及痰量，有无咯血及呼吸困难2分④伴随症状，有无发热、心悸、气短、下肢水肿，有无杵状指2分⑤二便、睡眠、食欲、体重变化1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史、吸烟史、职业病史1分2．其他病史；心脏病史、结核病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第3题：

    患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
    为防止患者发生Ⅱ型呼衰，应指导患者

    A.少盐饮食
    B.戒酒
    C.避免肺部感染
    D.低脂饮食
    E.劳逸结合

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    慢性咳嗽、咳痰、气短8年余，并进行性加重


    A.支气管扩张
    B.肺脓肿
    C.慢性阻塞性肺病
    D.支气管哮喘

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    病史：有慢阻肺病史。 主诉：慢性咳嗽咳痰气促20年，加重伴意识障碍1天。


    正确答案: 初步诊断：慢阻肺急性加重期，Ⅱ型呼吸衰。
    鉴别诊断：支气管哮喘；支气管扩张；肺结核；肺癌；尘肺等。
    主要诊疗措施：
    1、建立通畅的气道；
    2、氧疗；
    3、血气分析及电解质等检查；
    4、增加通气量、减少CO2潴留；
    5、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱；
    6、抗感染治疗；
    7、合并症的防治；
    8、营养支持；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第6题：

    患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是（）。

    • A、慢性阻塞性肺病急性加重
    • B、充血性心力衰竭
    • C、支气管哮喘急性发作
    • D、急性肺栓塞
    • E、胸腔积液

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是

    A、上呼吸道感染

    B、慢性支气管炎

    C、慢性阻塞性肺气肿

    D、肺脓肿

    E、大叶性肺炎


    参考答案：C

  • 第9题：

    患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
    现患者病情稳定，其的最佳护理措施是

    A.用祛痰剂
    B.超声雾化
    C.插管吸痰
    D.用呼吸器
    E.缩唇腹式呼吸

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
    若该患者PaO2<55mmHg，SaO2<85%时，用氧护理措施正确的是

    A.高压氧舱
    B.高浓度间断吸氧
    C.低浓度间断吸氧
    D.高浓度持续吸氧
    E.低浓度持续吸氧

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    女性，59岁，有慢性咳嗽、咳痰、气促病史12余年，诊断为阻塞性肺病，有心力衰竭，下列哪项不是体循环淤血的表现( )

    A.颈静脉怒张
    B.腹水、肝大
    C.静脉压升高
    D.肺水肿

    答案：D
    解析：
    体循环淤血的表现有：颈静脉怒张、腹水、肝大、静脉压升高和下肢水肿；肺水肿是肺循环淤血的表现。

  • 第12题：

    患者，男性，65岁，有吸烟史，反复咳嗽、咳痰10余年，近半年出现喘息。查体：两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、支气管哮喘
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性阻塞性肺病
    • D、间质性肺病
    • E、肺癌

    正确答案:B

  • 第13题：

    慢性阻塞性肺病（COPD）的标志性症状是（）

    • A、慢性咳嗽
    • B、咳痰
    • C、胸闷
    • D、喘息
    • E、气短

    正确答案:E

  • 第14题：

    问答题
    简要病史男性，72岁 。主诉：间断咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴呼吸困难10天 。

    正确答案：
    解析：

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