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10岁男孩,近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄,第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2周曾注射过丙种球蛋白,体查:皮肤黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,ALT 500u/L,尿胆红素和尿胆原均阳性,甲型肝炎病毒抗体IgM和IgG阳性,HBsAg阳性,诊断应考虑为A、急性甲型肝炎,HBsAg携带者B、急性乙型肝炎,近期感染过甲型肝炎病毒C、急性甲型、乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,HBsAg携带者E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

题目

10岁男孩,近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄,第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2周曾注射过丙种球蛋白,体查:皮肤黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,ALT 500u/L,尿胆红素和尿胆原均阳性,甲型肝炎病毒抗体IgM和IgG阳性,HBsAg阳性,诊断应考虑为

A、急性甲型肝炎,HBsAg携带者

B、急性乙型肝炎,近期感染过甲型肝炎病毒

C、急性甲型、乙型肝炎

D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,HBsAg携带者

E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


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  • 第1题:

    肝脏药物中毒症状有

    A:肝区压痛
    B:纳差乏力
    C:恶心厌油
    D:皮肤发黄
    E:巩膜黄染

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,42岁,近3个月来,出现恶心、乏力,厌油腻,皮肤有黄染并进行性加重。查体:皮肤巩膜黄染,肝区有叩痛。ALT240IU,血总胆红素32mg%,HbsAg(+),追问病史,近一年出现食欲不振,乏力。肝穿标本内肝细胞坏死的病理特点是( )。

    A.肝细胞无坏死
    B.肝细胞点状坏死
    C.肝细胞大片坏死
    D.肝细胞亚大片坏死
    E.肝细胞桥接坏死及碎片状坏死

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    肝脏药物中毒症状有()

    A肝区压痛

    B纳差乏力

    C恶心厌油

    D皮肤发黄

    E巩膜黄染


    A,B,C,D,E

  • 第4题:

    肝脏药物中毒症状有

    A.肝区压痛
    B.纳差乏力
    C.恶心厌油
    D.皮肤发黄
    E.巩膜黄染

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    中药引起肝损害的临床表现主要为全身症状和急性肝损害。全身症状为纳差、乏力、恶心、厌油腻、尿黄等消化道症状及皮肤、巩膜黄染等体征,也可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大;肝功能的改变,可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高,甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒检验全阴性,可有急性肝炎、慢性肝炎、脂肪变性而致的中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩的表现。及时停药并对症治疗,多数患者临床症状和肝功能损害可于短期内恢复,预后良好。故此题应选ABCDE。

  • 第5题:

    九岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs阳性。最可能的诊断为()。

    A食物中毒

    B急性胃肠炎

    C急性乙型肝炎

    D急性甲型肝炎

    E药物性肝炎


    D