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(87～88题共用题干)病人徐某，36岁，男，高热，咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。医嘱：青霉素抗炎治疗青霉素皮试皮内注射的剂量是A．0．01ml．B．0．02mlC．0．1mlD．0．5mlE．1ml

题目

(87～88题共用题干)

病人徐某，36岁，男，高热，咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。医嘱：青霉素抗炎治疗青霉素皮试皮内注射的剂量是

A．0．01ml．

B．0．02ml

C．0．1ml

D．0．5ml

E．1ml

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1.( 81～83 题共用题干)病人张某，52岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短，面色苍白，脉搏细弱，血压下降。第 81 题 该病人发生了下列哪种情况（ ）

2.刘先生，26岁，公司经理。高热、咳嗽，诊断：肺炎。在门诊接受治疗。医嘱：青霉素抗炎治疗。在做皮试过程中，病人突然发生休克，其原因是（ ）A．病人体质太弱B．从未使用过青霉素C．体内有特异性抗体D．皮内注射时过度紧张E．皮试剂量过大

3.( 88～89 题共用题干)病人，女性，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38．9℃,咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。第 88 题 使用青霉素前需做过敏试验，皮试后5rain病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，请考虑发生何种反应（ ）

4.(84～87题共用题干)魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验。84．过敏试验液的注入皮下剂量为A．50UB．100UC．150UD．200UE．250U

更多“(87~88题共用题干)病人徐某,36岁,男,高热,咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。医嘱:青霉素抗炎治疗青霉素皮试 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，女，肺炎，体温39.5℃，脉搏120次/分，医嘱青霉素皮内试验。

    护士应配制青霉素皮内试验液的剂量为每毫升含青霉素
    A:1000U
    B:150U
    C:50U
    D:500U
    E:100U

    答案：D
    解析：
    青霉素以每毫升含青霉素200～500U的皮内试验液为标准，注入剂量为20～50U。

    皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。

  • 第2题：

    共用题干
    李某，18岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。

    配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为
    A:2～5U
    B:20～50U
    C:50～100U
    D:200～500U
    E:1000～2500U

    答案：B
    解析：
    青霉素过敏试验液的剂量以每毫升含200～500U的青霉素G生理盐水溶液为标准，皮内注入0.1ml溶液，应含青霉素20～50U。
    青霉素过敏性休克多在用药后5～20分钟，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有：①呼吸系统症状：由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等；②循环系统症状：由周围血管扩张导致有效循环血量不足引起，表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等；③中枢神经系统症状：由脑组织缺氧引起，表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等；④皮肤过敏症状：瘙痒.、荨麻疹等。
    首先应采取的紧急措施是患者平卧，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。

  • 第3题：

    （共用题干）患者男，65岁。因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难入院，诊断为肺炎球菌性肺炎，拟用青霉素治疗。

    若青霉素皮试为阳性，可换用（ ）。

    A.氨苄西林
    B.阿莫西林
    C.克林霉素
    D.阿洛西林
    E.哌拉西林

    答案：C
    解析：
    C项，青霉素过敏者可选用其他药物，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等。ABDE四项，青霉素过敏者禁用阿莫西林、氨苄西林、阿洛西林、哌拉西林。

  • 第4题：

    （共用题干）患者男，65岁。因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难入院，诊断为肺炎球菌性肺炎，拟用青霉素治疗。

    青霉素皮试时，为预防过敏性休克发生，必须备有（ ）。

    A.甲状腺激素
    B.去甲肾上腺素
    C.去氧肾上腺素
    D.异丙肾上腺素
    E.肾上腺素

    答案：E
    解析：
    变态反应为青霉素类药物最常见的不良反应，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，其中最严重的是Ⅰ型变态反应。Ⅰ型即过敏性休克，一旦发生过敏性休克，应立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药，同时采用其他急救措施。

  • 第5题：

    （共用题干）患者，男，25岁。支气管肺炎。医嘱青霉素40万单位肌肉注射，注射前先行青霉素皮试。

    青霉素皮试结果为阴性，护士遵医嘱给予肌内注射青霉素，宜选择的注射部位是（ ）。

    A.上臂三角肌
    B.两侧腹壁肌肉
    C.臀大肌
    D.臀中肌、臂小肌
    E.股外侧肌

    答案：C
    解析：
    肌内注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌，其中以臀大肌最为常用。

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