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患者女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，腹部检查：子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是A、有受伤的危险B、恐惧C、疼痛：腹痛D、潜在的并发症：早产E、有感染的危险

题目

患者女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，腹部检查：子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是

A、有受伤的危险

B、恐惧

C、疼痛：腹痛

D、潜在的并发症：早产

E、有感染的危险

相似考题

1.患者，女，25岁。初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。应诊断为A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、重型胎盘早剥D、妊娠合并急性阑尾炎E、妊娠期高血压疾病

2.患者，女性，24岁。初孕妇，妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎B、先兆子宫破裂C、前置胎盘D、胎盘早剥E、先兆早产

3.某初产妇，27岁，现孕39周，阵发性下腹疼痛11h。检查：胎方位不清，胎心音不清，子宫张力大，间歇期不明显，子宫口开大2cm，产妇疼痛难忍，腹部拒按。诊断为（ ）。A、潜伏期延长B、低张性宫缩乏力C、高张性宫缩乏力D、强直性子宫收缩E、痉挛性子宫狭窄环

4.患者，女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清。该患者最主要的护理诊断是A、有受伤的危险B、恐惧C、疼痛：腹痛D、潜在的并发症：早产E、有感染的危险

更多“患者女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，腹部检查：子宫外形呈 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女,29岁。初孕妇,孕39周。下腹阵发性疼痛12小时,加剧20分钟。产妇烦躁不安,腹部检查:子宫外形呈葫芦状,压痛明显,胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是

    A、有受伤的危险

    B、恐惧

    C、疼痛：腹痛

    D、潜在的并发症：早产

    E、有感染的危险


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女．25岁。初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。应诊断为

    A.先兆子宫破裂
    B.子宫破裂
    C.重型胎盘早剥
    D.妊娠合并急性阑尾炎
    E.妊娠期高血压疾病

    答案：A
    解析：
    ①病史：多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时。②临床表现：产程时间较长，宫缩良好，但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安，阵缩时疼痛难忍，呼吸急促，腹部拒按。由于胎头压迫，小便常不能自解，导尿常为血性。③出现病理缩复环，下腹拒按。故选A。解题关键：先兆子宫破裂出现病理缩复环，下腹拒按，血尿。

  • 第3题：

    51．28岁孕妇，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。 该孕妇发生了：

    A．早期流产

    B．先兆流产

    C．不全流产

    D．习惯性流产


    C

  • 第4题：

    患者女，29岁。初孕妇，孕39周。下腹阵发性疼痛12小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，腹部检查：子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是

    A.有受伤的危险
    B.恐惧
    C.疼痛：腹痛
    D.潜在的并发症：早产
    E.有感染的危险

    答案：C
    解析：
    先兆子宫破裂多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时。产妇表现烦躁不安，阵缩时疼痛难忍，呼吸急促，腹部拒按。由于胎头压迫，小便常不能自解，导尿常为血性。出现病理缩复环，下腹拒按。患者疼痛难忍，腹痛为首要的护理诊断，故选C。解题关键：先兆子宫破裂出现病理缩复环，下腹拒按，腹痛难忍。

  • 第5题：

    28岁孕妇，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。产妇很可能发生了

    A.先兆流产
    B.早期流产
    C.感染性流产
    D.不全流产
    E.习惯性流产

    答案：D
    解析：

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