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(9~10题共用题干)王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6 kPa(190/110 mmHg)。保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤

题目

(9~10题共用题干)

王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6 kPa(190/110 mmHg)。

保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤


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更多“(9~10题共用题干)王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑 ”相关问题
  • 第1题:

    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/1 10mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是

    A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤


    参考答案:C

  • 第2题:

    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/1 10mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是

    A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤


    参考答案:C

  • 第3题:

    王先生,70岁,高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.61&a(190/110mmI-tg)。
    护士让王先生保持安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

    A.防止加重出血
    B.改善脑缺氧
    C.减轻脑水肿
    D.保持呼吸道通畅
    E.避免外伤

    答案:A
    解析:
    脑出血患者在急性期如果过度激动或劳累,容易加重出血症状,故护士在护理时应动作轻柔,让患者保持安静卧床。给患者吸氧,可改善脑缺氧。头部稍抬高,可减轻脑水肿。

  • 第4题:

    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤

    王先生忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了A、室颤

    B、脑疝

    C、脑出血加剧

    D、窒息

    E、脑神经损害


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

    王先生安静卧床的时间应控制至
    A.呼吸平稳
    B.4周以上
    C.血压平稳
    D.1周以上
    E.神志清醒

    答案:B
    解析:
    1.考点:脑出血的护理;精析:动作轻柔防止对患者的刺激,可防止继续脑出血,从而防止颅内压继续升高。故本题选A。避错:本题易误选D,需要注意的是护理动作轻柔与D有因果关系,清除口腔内分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,以免窒息,目的是保持呼吸道通畅。
    2.考点:脑出血的治疗;精析:脑出血的患者一般要静息卧床休息一个月以上,视情况而定合适活动。故本题选B。避错:本题考生可以看到被选项中A、C、E都是以生命体征的恢复为依据来控制卧床的时间,这没有相对的固定时间,因为不同患者的治疗措施和机体对治疗的反应是不同的,B和D都以具体的数值列出了卧床的具体时间,考生应记住这个时间点。