判断颅底骨折患者最有价值的临床表现是()A.鼻孔流血B.眼睑淤血C.球结膜下出血D.脑脊液漏E.严重头痛

【考点】颅骨骨折的临床表现【精析】颅底骨折是一种病症。绝大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅底的硬脑膜与颅骨贴附甚紧，骨折时易断裂硬脑膜而引起脑脊液漏。本身无须特殊治疗，重点在丁观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等并发症。故本题选D。【避错】本题考生应注意颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊，处理的重点在于脑脊液漏，故D不难选出。还可以根据选项，唯有D是特异性表现，其他的症状也可因外伤引起。

考点：颅骨骨折的临床表现；精析：颅底骨折是一种病症。绝大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅底的硬脑膜与颅骨贴附甚紧，骨折时易断裂硬脑膜而引起脑脊液漏。本身无须特殊治疗，重点在于观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。故本题选D避错：本题考生应注意颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊，早期处理的重点在于脑脊液漏，故D不难选出。还可以根据选项，唯有D是特异性表现，其他的症状也可因外伤引起。

颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近，所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。