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患者男，55岁。急性心肌梗死发作，胸骨后压榨性疼痛、濒死感、大汗。后经医院救治疼痛缓解，病情稳定，可完成部分自理活动。医生建议行冠状动脉搭桥手术。病人疼痛缓解住院后，护士应首先满足的层次是A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要根据奥瑞姆的自理模式，病人在心肌梗死急性发作时，护士应提供的护理补偿系统是A、治疗系统B、辅助系统C、支持教育系统D、部分补偿系统E、全补偿系统病人病情平稳后，部分自理能力恢复，此时根据奥瑞姆的自理模式，护士应给予的护理补偿系统是A、全补偿系统
题目
患者男，55岁。急性心肌梗死发作，胸骨后压榨性疼痛、濒死感、大汗。后经医院救治疼痛缓解，病情稳定，可完成部分自理活动。医生建议行冠状动脉搭桥手术。病人疼痛缓解住院后，护士应首先满足的层次是A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
根据奥瑞姆的自理模式，病人在心肌梗死急性发作时，护士应提供的护理补偿系统是A、治疗系统
B、辅助系统
C、支持教育系统
D、部分补偿系统
E、全补偿系统
病人病情平稳后，部分自理能力恢复，此时根据奥瑞姆的自理模式，护士应给予的护理补偿系统是A、全补偿系统
B、部分补偿系统
C、支持教育系统
D、辅助系统
E、治疗系统
病人对行冠状动脉搭桥手术担忧，感到恐惧，犹豫不决。此时护士应注意满足的需要对应的需要层次是A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
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第1题：
患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛
B、恐惧
C、知识缺乏
D、自理缺陷
E、活动无耐力
确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感
B、心肌缺血缺氧
C、未规律用药
D、绝对卧床休息
E、心前区压榨性疼痛
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：E
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第2题：
患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。确定该护理诊断的主要依据是
A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛答案：E解析：
本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。 -
第3题：
患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
确定该护理诊断的主要依据是（）。A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛答案：E解析：心绞痛急性发作时，由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺血缺氧，刺激心脏迷走神经等，放射到心前区表现为心前区压榨性疼痛，这是心脏病急} -
第4题：
患者，男，60岁。心绞痛史5年，未按规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。
此时首要的护理诊断是（）。A.疼痛
B.恐惧
C.知识缺乏
D.自理缺陷
E.活动无耐力答案：A解析：护理诊断的首要问题应当是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题。疼痛是病人不适感最明显的表现，应该及时首要护理。 -
第5题：
患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是
A.疼痛
B.恐惧
C.知识缺乏
D.自理缺陷
E.活动无耐力答案：A解析：
本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。