胎膜早破诊断下列哪项不支持A．阴道持续性流液B．宫缩时摸不到前羊膜囊C．羊水涂片镜检可见羊齿状结晶D．阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性E．羊水涂片染色可见毳毛

备选答案E、A、B、D均可支持胎膜早破的诊断。但是，用酸碱试纸检查阴道排液呈弱酸性的结果不支持胎膜早破的诊断，因为羊水的pH值为7.0～7.5，若阴道排液的pH值>6.5则提示胎膜早破，所以C不支持胎膜早破诊断。

胎膜早破是指胎膜在临产前破裂。胎膜破裂后，羊水不断从阴道流出，宫缩时不能触及前羊膜囊，涂片染色可见毳毛和羊齿状结晶。由于羊水pH值为7～7.5，故阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性。

正常阴道液呈酸性，pH值为4.5～5.5；羊水的pH值为7.0～7.5。用pH试纸检查，若流出液pH值≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。
【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

考点：胎膜早破临床表现；精析：当胎膜破裂后，羊水持续新地从阴道流出，羊膜镜检查，要直视胎先露部，看不到羊膜囊，即可确诊为胎膜早破。羊水涂片镜检可见羊齿植物叶状的结晶，涂片经染色后镜检，可见毳毛、脂肪滴和胎儿皮肤脱落细胞。阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性，故本题选D。避错：本题部分考生易误选E，认为羊水涂片染色可见毳毛不支持胎膜早破诊断，这是不对的，主要是由于未掌握胎膜早破的临床表现。胎膜早破时阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性。因此，本题选D，其他选项均可诊断胎膜早破。

胎膜破裂后，羊水不断从阴道流出，羊水呈弱碱性（而不是弱酸性），涂片染色可见毳毛和羊齿状结晶，宫缩时不能触及前羊水囊。