男性，45岁，血尿半月，每次均为初始血尿，你认为出血部位在A．前尿道B．后尿道C．膀胱颈部D．膀胱三角E．肾脏

【考点】血尿的临床意义【精析】初始血尿常提示前尿道（球部和阴茎）的病变。该部位的异物、炎症、肿瘤、息肉、肉阜、结石和狭窄均可造成初始血尿。膀胱颈部及顶部出现终末血尿，肾及输尿管的病变则会出现全程血尿。故可排除A、B、C、D项，本题选E项。【避错】本题大部分考生容易错选C项，膀胱颈部的病变可出现终末血尿而不是初始血尿，考生未完全掌握血尿的临床意义，初始血尿常提示前尿道的病变。考生需要熟悉掌握不同病变部位的血尿的临床意义，否则容易混淆。

初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。

尿三杯试验的临床意义：①初始血尿：第一杯血尿病提示变部位在前尿道；②终末血尿：第三杯血尿提示病变部位在膀胱底部、后尿道部或前列腺；③全程血尿：三杯全部血尿提示病变在膀胱或膀胱以上部位。因此答案选D。