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患者，女性，45岁，间歇性肉眼血尿伴有血块已半年。B超双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4cm×4cm×3cm低回声团块，泌尿系B超显示：膀胱肿瘤、膀胱内血块。为协助明确诊断，护士首先进行的最重要的一项身体评估是A．询问有无吸烟史，吸烟多少年及每天吸烟量B．询问血尿是否鲜红，血块的大小与形状C．询问有无尿频、尿急、尿痛D．查体是否腹股沟淋巴结肿大E．查体做膀胱双合诊某患者行膀胱镜检，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×3cm肿物，短蒂，基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，侵入浅肌层，Ⅱ级，拟行手

题目

患者，女性，45岁，间歇性肉眼血尿伴有血块已半年。B超双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4cm×4cm×3cm低回声团块，泌尿系B超显示：膀胱肿瘤、膀胱内血块。

为协助明确诊断，护士首先进行的最重要的一项身体评估是A．询问有无吸烟史，吸烟多少年及每天吸烟量

B．询问血尿是否鲜红，血块的大小与形状

C．询问有无尿频、尿急、尿痛

D．查体是否腹股沟淋巴结肿大

E．查体做膀胱双合诊

某患者行膀胱镜检，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×3cm肿物，短蒂，基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，侵入浅肌层，Ⅱ级，拟行手术治疗，根据采集病史而采取的最佳治疗方案是A．化疗药膀胱灌注

B．股动脉插管做动脉内化疗后手术

C．膀胱部分切除

D．膀胱切开行电烙切除术

E．左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术

术后病理诊断是移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，若已行膀胱部分切除术，术后最适宜的处理是A．盆腔放射治疗

B．不做治疗，每3个月做一次膀胱镜检查

C．用顺铂、阿霉素、氨甲喋呤等做全身化疗

D．抗癌药物或BCG膀胱内灌注

E．用干扰素、白细胞介素一Ⅱ做免疫治疗

患者1年后有可能出现A．肾盂或输尿管癌

B．淋巴或血行转移

C．膀胱癌复发

D．尿道癌

E．不会发生转移或复发

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.男性，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，最重要的是A、有无吸烟史B、有无长期接触致癌物史C、血尿是否伴血块D、有无尿路刺激症状E、直肠指检

2.患者男，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，以下最重要的是A、有无吸烟史B、有无长期接触致癌物史C、血尿是否伴血块D、有无尿路刺激症状E、膀胱双合诊

3.男,65岁,间歇性无痛性血尿1年,B超:双肾未见异常,膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位,在进一步询问病史和体格检查中,下列哪项最重要A、有无吸烟史B、有无长期接触致癌物史C、血尿是否伴血块D、有无尿路刺激症状E、膀胱双合诊

4.患者男，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，最重要的是A.有无吸烟史B.有无长期接触致癌物史C.血尿是否伴血块D.有无尿路刺激症状E.直肠指诊

参考答案和解析
问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：E


问题 3 答案解析：D


问题 4 答案解析：C
更多“患者,女性,45岁,间歇性肉眼血尿伴有血块已半年。B超双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4cm×4cm×3cm低 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，52岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块6个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4cm×4cm，低回声团块，B 超诊断：疑似膀胱肿瘤或膀胱内血块要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要A、有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

    B、血尿是否鲜红，血块的大小与形状

    C、是否有尿频尿急及尿痛

    D、是否有腹股沟淋巴结肿大

    E、做膀胱双合诊

    住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×3cm肿物，短蒂、基宽lcm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，做何种手术最合适A、化疗药膀胱灌注

    B、股动脉插管作动脉内化疗后手术

    C、膀胱部分切除术

    D、膀胱切开行电烙切除术

    E、做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术

    手术标本的病理诊断是移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，若此例作了保留膀胱的手术，术后最适宜的处理是哪一项A、盆腔放射疗法

    B、不做治疗，每3个月做一次膀胱镜检查

    C、用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗

    D、抗癌药物或BCG作膀胱内灌注

    E、用干扰素、白细胞介素做免疫疗法

    病人术后已出院，来门诊询问其预后，你认为下列哪一项可能最大A、发生肾盂或输尿管癌的机率很高

    B、很快就会发生淋巴或血行转移

    C、容易在膀胱内有癌的再发

    D、发生尿道癌的可能性很大

    E、不会发生转移或复发


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    患者，女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该患者膀胱肿瘤的分期是

    A.Ta

    B.T

    C.T

    D.T

    E.T


    正确答案：C
    略

  • 第3题：

    患者男，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，以下最重要的是

    A.有无吸烟史
    B.有无长期接触致癌物史
    C.血尿是否伴血块
    D.有无尿路刺激症状
    E.膀胱双合诊

    答案：E
    解析：
    间歇性无痛性血尿常为泌尿系肿瘤的表现，B超提示双肾未见异常，提示无肾脏相关疾病。膀胱可见一占位，可做与膀胱相关检查或问诊。其中膀胱双合诊可了解肿瘤大小，浸润范围，深度以及与盆壁的关系。其余问诊并不典型。故选E。

  • 第4题：

    女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要 ( )A、做膀胱双合诊

    B、是否有腹股沟淋巴结肿大

    C、是否有尿频尿急及尿痛

    D、血尿是否鲜红，血块的大小与形状

    E、有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

    住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是 ( )A、膀胱部分切除术

    B、化疗药膀胱灌注

    C、股动脉插管作动脉内化疗后手术

    D、膀胱切开行电烙切除术

    E、做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术

    标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是 ( )A、盆腔放射疗法

    B、抗癌药物或BCG作膀胱内灌注

    C、用干扰素、白细胞介素做免疫疗法

    D、每3个月做复查一次膀胱镜

    E、用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗

    该病人的预后怎样 ( )A、容易在膀胱内有癌的再发

    B、很快就会发生淋巴或血行转移

    C、不会发生转移或复发

    D、发生尿道癌的可能性很大

    E、发生肾盂或输尿管癌的几率很高


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：A

  • 第5题：

    女性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。B超膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损该病人膀胱肿瘤的分期是

    A. TA.
    B. T1
    C. T2
    D. T3
    E. T4

    答案：D
    解析：

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