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  • 第1题:

    青霉素过敏性休克的主要表现有哪些?


    正确答案:青霉素过敏性休克可发生于用药后数秒钟、数分钟或半小时后,也有极少数患者发生于连续用药的过程中。主要表现有:①呼吸道阻塞现象,由喉头水肿和肺水肿引起,表现为胸闷、气促伴濒死感。②循环衰竭症状,由于周围血管扩张,导致循环血量不足,表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。③中枢神经系统症状,因脑组织缺氧所致,表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

  • 第2题:

    试述青霉素引起过敏性休克的主要防治措施。
    (1)认真掌握适应症,避免滥用和局部用药。
    (2)详细询问病史,对青霉素过敏者禁用,对其它药物过敏者慎用。
    (3)注射前必须作皮试,初次用药或停药3~7天后再重复用药或更换另一批药物时,必须做皮肤过敏性试验。
    (4)避免在饥饿时用药,注射后应观察30分钟。
    (5)注射时应做好急救准备,一旦发生过敏性休克,立即皮下或肌肉注射肾上腺素0.5~1mg,严重者可将肾上腺素稀释后慢速静滴,同时采用大量氢化可的松静滴,以及其它对症支持疗法。

  • 第3题:

    【论述题】简述青霉素过敏性休克的临表现和处理方式。


    ⑴临床表现:一般在做青霉素皮内试验或0注射药物后数秒或数分钟内呈闪电式发生,也有的于半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。①呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、肺水肿所致,表现胸闷、气急伴濒死感。②循环衰竭症状:面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧所致,表现烦躁不安、头晕、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁。④皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。⑵急救处理①就地抢救:立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.1—1毫升,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时再次注射0.5毫升,直至脱离危险。③纠正缺氧改善呼吸:给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即口对口人工呼吸,并肌肉注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。④抗过敏休克:立即给地塞米松5—10毫克静脉注射或用氢化可的松200毫克加入5%或10%葡萄糖液500毫升中静脉滴注,根据病情给予升压药物,病人心跳骤停,立即行胸外心脏按压。⑤纠正酸中毒。⑥给抗组织胺类药物。⑦密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。

  • 第4题:

    青霉素过敏性休克,患者临床表现中循环衰竭的症状,不包括

    A:面色苍白
    B:抽搐
    C:血压下降
    D:发绀
    E:脉搏细弱

    答案:B
    解析:
    抽搐是中枢神经系统症状。

  • 第5题:

    简述防治青霉素引起过敏性休克的措施。
    (1)掌握适应症避免局部用药。
    (2)详细询问患者过敏史。
    (3)注射前必须作皮试。
    (4)青霉素G性质不稳定,必须临用前配制,防止溶液久置分解增加致敏原。
    (5)避免在病人饥饿时用药,注射后宜观察半小时。
    (6)备好急救药品和器材。一旦发生,应立即给予肾上腺素,必要时加用氢化可的松等药物及其他抢救措施。