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(91~92题共用题干) 患者女性,65岁。临床诊断为卵巢癌,经妇科手术后需放置一腹腔引流管。 91.术后24小时内观察引流液为鲜红色时 就应立即报告医生,每小时应大于A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml

题目

(91~92题共用题干) 患者女性,65岁。临床诊断为卵巢癌,经妇科手术后需放置一腹腔引流管。 91.术后24小时内观察引流液为鲜红色时 就应立即报告医生,每小时应大于

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml


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  • 第1题:

    患者女,65岁。临床诊断为卵巢癌,经妇科手术后需放置一腹腔引流管。术后24小时内观察引流液为鲜红色时就应立即报告医生,每小时应大于A、5.0ml

    B、100ml

    C、150ml

    D、200ml

    E、250ml

    引流管及引流瓶应严格无菌操作,需要更换的时间是A、每日更换

    B、2天更换

    C、每日两次更换

    D、3日更换

    E、1周更换


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    关于急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,做法错误的是

    A、术后6小时后接通引流管

    B、妥善固定

    C、保持通畅

    D、观察引流液性状

    E、记录出入量


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者女性,25岁。胸腔手术后,胸腔引流管内每小时血性引流液持续200ml,提示患者并发了

    A、正常病情

    B、伤口感染

    C、伤口裂开

    D、腹腔感染

    E、术后出血


    参考答案:E

  • 第4题:

    共用题干
    患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。

    此时应采取哪项护理措施
    A:立即报告医师
    B:记录引流量和色
    C:监测体温变化
    D:妥善固定引流管
    E:观察呼吸变化

    答案:A
    解析:
    该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及时判断或排除腹腔内出血。
    该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml,脉搏增快,血压虽然在正常范围,但已有下降,应疑有腹腔内出血。
    该患者腹腔引流液量增多,为血性,应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时,均应立即与医师联系,并配合处理或抢救。
    264.患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,50岁。进行性吞咽困难半年,X线钡餐透视诊断为食管癌。

    该患者手术后护理错误的是
    A:术后48小时内吸氧
    B:适当止痛
    C:尽量避免咳嗽
    D:病情平稳后取半卧位
    E:拔除胸腔引流管后尽早下床

    答案:C
    解析:
    选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状,可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,有停滞感或异物感。
    选项A对食管癌进一步诊断无意义;选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展的情况,选项D只能了解食道内病变;选项E适用于普查,CT可以通过图像重建,判断食管肿溜的浸润层次、向外扩展程度。
    食管癌患者术后第1天就要每l~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽,促使肺膨胀,而不应避免咳嗽;病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。

  • 第6题:

    肝脓肿患者术后常规放置引流管,其护理措施是

    A.当脓腔引流液少于50ml时,可拔除引流管
    B.拔除引流管后脓腔宜缝合处理
    C.为保持引流管通畅,应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
    D.患者应取平卧位以减少渗液漫延
    E.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落

    答案:C
    解析:
    肝脓肿患者术后常规放置引流管,当脓液引流量少于10ml时,可拔除引流管,而非少于50ml,故A错误;引流管拔除后应改用凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔自行闭合,而非缝合处理,故B错误;术后为利于引流和缓解腹部张力,宜取半卧位而非平卧位,故D错误,术后24小时内为防止出血,应适当减少活动,24小时后可鼓励患者床上活动,通过改变体位充分引流脓液,而非72小时不动,故E错误。选项C为正确的术后护理措施。

  • 第7题:

    急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,下列叙述错误的是()。

    • A、妥善固定
    • B、观察引流液性状
    • C、保持通畅
    • D、术后6小时接通引流管
    • E、记出入量

    正确答案:D

  • 第8题:

    肝脓肿患者术后常规放置引流管,其护理措施是()

    • A、当脓腔引流液少于50ml时,可拔除引流管
    • B、拔除引流管后脓腔宜缝合处理
    • C、为保持引流管通畅,应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
    • D、患者应取平卧位以减少渗液漫延
    • E、术后72小时内避免床上活动以防管道脱落

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。

    • A、协助患者取半卧位
    • B、低流量给氧
    • C、严密观察生命体征,报告医生
    • D、加快液输血速度
    • E、继续观察

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者手术后恢复进食的正确时间为(  )。
    A

    患者感到饥饿时

    B

    腹腔引流管拔除后

    C

    手术后24小时

    D

    手术后48小时

    E

    肠蠕动完全恢复,肛门排气后


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者行胰十二指肠切除术后4小时,腹腔引流管在患者变换卧位后30分钟内突然引流出200ml鲜红色血性液,此时应最正确的措施是(  )。
    A

    快速大量输液输血

    B

    夹闭引流管,暂停引流

    C

    恢复原卧位

    D

    严密观察,报告手术医师

    E

    加大吸引负压,促进引流


    正确答案: A
    解析: 患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体,为术后出血表现,护士应首先观察生命体征,立即报告医生。迅速建立静脉通路,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。

  • 第12题:

    填空题
    阑尾切除术后腹腔内放置引流管,一般手术后________小时左右拔管,切口感染常于术后______________天发生。

    正确答案: 48、3~4
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    妇科术后一般情况下可考虑拔除引流管的条件是患者体温正常,而且A、12小时引流液<10mlB、24小时引流

    妇科术后一般情况下可考虑拔除引流管的条件是患者体温正常,而且

    A、12小时引流液<10ml

    B、24小时引流液<5ml

    C、36小时引流液<5ml

    D、24小时引流液<10ml

    E、36小时引流液<10ml


    参考答案:D

  • 第14题:

    妇科腹部手术后24小时内若引流液每小时>100ml,并为鲜红色,应考虑

    A、伤口出血

    B、腹腔内感染

    C、膀胱充盈

    D、内出血

    E、阴道出血


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,38岁。诊断为卵巢癌,今日手术术后留置腹膜引流管,一般情况下,24小时内引流量应少于

    A、200ml

    B、300ml

    C、400ml

    D、500ml

    E、600ml


    参考答案:A

  • 第16题:

    共用题干
    患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。

    应重点观察下列哪项指标的变化
    A:患者体温
    B:补液速度
    C:T管引流量
    D:腹腔引流量和色
    E:呼吸频率

    答案:D
    解析:
    该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml,应针对患者情况,在做好常规监护的基础上,特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等,以及时判断或排除腹腔内出血。
    该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml,脉搏增快,血压虽然在正常范围,但已有下降,应疑有腹腔内出血。
    该患者腹腔引流液量增多,为血性,应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时,均应立即与医师联系,并配合处理或抢救。
    264.患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第17题:

    患者女性,57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热,体温38.5℃,诊断为急性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除术,胆总管探查,T管引流术。

    术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
    A.保持引流管通畅
    B.密切观察引流液的量、颜色、性质
    C.拔管前需试行闭管1~2天
    D.固定好引流管,引流管应低于引流口
    E.严格执行无菌操作

    答案:C
    解析:
    试行夹管1~2日,夹管期应注意观察病情,病人若无发热、腹痛、黄疸等症状,可行T管作胆道造影,若造影无异常发现,在持续开放T管24小时充分引流造影剂后,再次夹管2~3日,病人仍无不适时即可拔管 。

  • 第18题:

    患者,女性,38岁。诊断为卵巢癌,今日手术术后留置腹膜引流管,一般情况下,24小时内引流量应少于

    A.200ml
    B.300ml
    C.400ml
    D.500ml
    E.600ml

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    腹部手术后,腹腔深处需放置引流物常采用()。

    • A、橡皮引流条
    • B、橡皮引流管
    • C、卷烟式引流管
    • D、双腔引流管
    • E、三腔引流管

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是()

    • A、严密观察,报告主管医生
    • B、恢复原卧位
    • C、加大负压吸引,促进引流
    • D、夹闭引流管,暂停引流
    • E、快速大量输液输血

    正确答案:A

  • 第21题:

    肖明,男,78岁,颅内肿瘤术后,放置创腔引流管通畅,以下说法错误的是()。

    • A、术后早期,创腔引流袋放于头旁枕上或枕边
    • B、术后48小时内,创腔引流袋略放低,较快引出残腔内液体
    • C、术后48小时内不可随意放低引流袋
    • D、术后早期引流量多,应适当抬高引流瓶
    • E、引流管放置3~4天,一旦血性脑脊液转清,即拔除引流管

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    妇科术后24小时内若引流液每小时大于100mL并为鲜红色时,应考虑情况为(  )。
    A

    病人体位不合适

    B

    内出血

    C

    腹腔内感染

    D

    伤口出血

    E

    膀胱太充盈


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    腹部手术后,腹腔深处需放置引流物常采用()。
    A

    橡皮引流条

    B

    橡皮引流管

    C

    卷烟式引流管

    D

    双腔引流管

    E

    三腔引流管


    正确答案: D
    解析: 暂无解析