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患者女,36岁。诊断为Graves病,口服丙硫氧嘧啶治疗1年半,目前症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,需进行的检测项目为A、T3抑制试验B、甲状腺摄出131I率C、基础代谢率测定D、TSAb测定E、放射性核素扫描

题目

患者女,36岁。诊断为Graves病,口服丙硫氧嘧啶治疗1年半,目前症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,需进行的检测项目为

A、T3抑制试验

B、甲状腺摄出131I率

C、基础代谢率测定

D、TSAb测定

E、放射性核素扫描


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  • 第1题:

    女性,36岁,确诊为Graves病。服用丙硫氧嘧啶治疗,症状己控制,甲状腺缩小,维持治疗已超过1年半,考虑停药。有助于判断是否停药的检查是

    A:TSAb测定
    B:甲状腺摄131I率
    C:T3抑制试验
    D:放射性核素扫描
    E:基础代谢率测定

    答案:A
    解析:
    停药的指征为:①肿大的甲腺明显缩小;②所需的药物维持量小;③血T3、T4、TSH长期测定在正常范围内;④TSAb或TRAb转阴。

  • 第2题:

    女性,36岁。确诊为Graves病,丙硫氧嘧啶治疗,症状已控制,甲状腺缩小,维持治疗时间大于1年半。考虑停药,有助于判断是否停药的检查是

    A:TSAb测定
    B:甲状腺摄131I率
    C:T3抑制试验
    D:放射性核素扫描
    E:基础代谢率测定

    答案:A
    解析:
    停药的指征为:①肿大的甲状腺明显缩小;②所需的药物维持量小;③血T3、T4、TSH长期测定在正常范围内;④TSAb或TRAb转阴。

  • 第3题:

    女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺二度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT3为5.6nmo1/L。对该患者的治疗首选( )

    A丙硫氧嘧啶 

    B手术治疗 

    C131I治疗 

    D先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用131治疗 

    E丙硫氧嘧啶加普萘洛尔


    C

  • 第4题:

    患者女,36岁,诊断为Graves病,口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半,目前症状控制,甲状腺缩小,考虑停药,需进行的监测项目为( )。

    A.TSAb(甲状腺刺激抗体)测定
    B.基础代谢测定
    C.T3抑制实验
    D.甲状腺131I率
    E.放射性核素扫描

    答案:A
    解析:
    Graves病停药指征为:①甲亢症状缓解,肿大的甲状腺明显缩小,血管杂音消失,突眼改善;②FT3、FT4、TSH正常,TSAb或TRAb转阴;③药物维持剂量小。甲状腺受体抗体(TRAb)或甲状腺兴奋性抗体(TSAb)阳性有助于Graves病的早期诊断、判断病情活动和复发,还可作为治疗停药的重要指标。

  • 第5题:

    女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺二度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选( )

    A丙硫氧嘧啶

    B手术治疗

    C(131)I治疗

    D先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用(131)I治疗

    E丙硫氧嘧啶加普萘洛尔


    C