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护理措施中正确的是A．将病人安置于双人房间B．留置胃管C．取头高侧卧位D．每日听胎心一次E．留置尿管
题目
护理措施中正确的是
A．将病人安置于双人房间
B．留置胃管
C．取头高侧卧位
D．每日听胎心一次
E．留置尿管
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第1题：
以下护理措施正确的是
A．取头高侧卧位
B．将病人安置于双人房间，减轻孤独
C．留置胃管
D．留置尿管
E．每日听胎心一次
正确答案：A
解析：对于该病人的护理应该严格按照子痫的护理，保持安静，减少打扰和各种声、光刺激，监测胎心变化。注意保持头高侧卧位，避免呕吐误吸。 -
第2题：
以下护理措施正确的是A.取头高侧卧位 B.将病人安置于双人房间,减轻孤独以下护理措施正确的是
A.取头高侧卧位
B.将病人安置于双人房间，减轻孤独
C.留置胃管
D.留置尿管
E.每日听胎心l次
正确答案：A
对于该患者的护理应该严格按照予痫的护理，保持安静，减少打扰和各种声、光刺激，监测胎心变化，注意保持头高侧卧位，避免呕吐误吸。 -
第3题：
某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180/120mmHg，胎心140次／分，有不规律子宫收缩。肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是A.安置于明亮房间
B.听轻音乐
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置导尿管答案：C解析：患者出现了自觉症状，血压仍然很高，属于先兆子痫状态，所以对其处理应是安排在单人暗室，避免各种声、光刺激，监测胎心变化，取头高侧卧位以利于胎盘血供。 -
第4题：
孕妇，31岁，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。最可能的诊断是A、脑出血
B、高血压危象
C、子痫
D、癔病
E、癫痫
正确的护理措施是A、将病人安置于双人房间
B、留置胃管
C、取头高侧卧位
D、每日听胎心一次
E、留置尿管
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：E
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第5题：
孕妇，34岁，孕36+3周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg，胎心120/min，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。护理措施正确的是
A.安置于大病房
B.留置胃管
C.取半卧位
D.每日听胎心1次
E.留置尿管答案：E解析：1.孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg(26/16kPa)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作。 2.子痫病人应安置于单人暗间，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，应去枕侧卧，严密观察胎心胎动，留置导尿测定24小时尿蛋白。