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患者，女性，48岁。护士查体时患者处于休克状态，体温35℃，遵医嘱补血、补液。护理人员应采取的保暖措施是A．应用烤灯B．给予补液C．热水擦浴D．用热水袋保暖E．以上都可以

题目

患者，女性，48岁。护士查体时患者处于休克状态，体温35℃，遵医嘱补血、补液。

护理人员应采取的保暖措施是

A．应用烤灯

B．给予补液

C．热水擦浴

D．用热水袋保暖

E．以上都可以

相似考题

1.患者，女性，35岁，上午l0时补液治疗，给予5％葡萄糖l000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包捶A.立即减慢输液速度B.及时清除口腔分泌物C.乙醇氧气吸入D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物E.协助患者取左侧头低足高位

2.患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5％葡萄糖1000ml静脉滴注。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包括A．立即减慢输液速度B．及时清除口腔分泌物C．乙醇氧气吸入D．遵医嘱给予镇静及血管扩张药E．协助患者取左侧头低足高位

3.患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外A、中凹卧位B、建立静脉通路、静脉补液C、给热水袋保暖D、观察患者意识状态E、每15分钟测血压、脉搏1次

4.患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5％葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施错误的是A．立即减慢输液速度B．及时清除口腔分泌物C．乙醇氧气吸入D．遵医嘱给予镇静药和扩血管药物E．协助患者取左侧头低足高位

更多“患者,女性,48岁。护士查体时患者处于休克状态,体温35℃,遵医嘱补血、补液。护理人员应采取的保暖措施 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外

    A、中凹卧位

    B、建立静脉通路、静脉补液

    C、给热水袋保暖

    D、观察患者意识状态

    E、每15分钟测血压、脉搏1次


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。

    下列护理措施哪项是错误的
    A.密切观察生命体征
    B.设法提高室温
    C.每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
    D.密切观察病情变化
    E.采取相应的保暖措施

    答案：C
    解析：
    1.患者因大出血休克出现体温过低，此时应设法提高机体温度，给以热水袋是最有效的方法之一。补液、输血可以提高血压，但对体温的提升并无多大效果；烤灯起到保暖效果需要一定时间；热水擦浴操作过程需脱去患者衣服，且操作时间较长。
    2.对体温过高患者，需每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，递减为每日两次；但对体温过低患者，需至少每小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定。

  • 第3题：

    患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施错误的是

    A.立即减慢输液速度
    B.及时清除口腔分泌物
    C.乙醇氧气吸入
    D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物
    E.协助患者取左侧头低足高位

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。

    该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是
    A.应用烤灯
    B.给予补液
    C.给予输血
    D.热水擦浴
    E.用热水袋保暖

    答案：E
    解析：
    1.患者因大出血休克出现体温过低，此时应设法提高机体温度，给以热水袋是最有效的方法之一。补液、输血可以提高血压，但对体温的提升并无多大效果；烤灯起到保暖效果需要一定时间；热水擦浴操作过程需脱去患者衣服，且操作时间较长。
    2.对体温过高患者，需每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，递减为每日两次；但对体温过低患者，需至少每小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定。

  • 第5题：

    患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施不包括

    A.乙醇氧气吸入
    B.立即减慢输液速度
    C.协助患者取左侧头低足高位
    D.及时清除口腔分泌物
    E.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物.

    答案：C
    解析：

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