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患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是A、输血器过期B、输血过快C、一次输血量超过1000mlD、库存血取出后剧烈振荡E、献血员为易过敏体质

题目

患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是

A、输血器过期

B、输血过快

C、一次输血量超过1000ml

D、库存血取出后剧烈振荡

E、献血员为易过敏体质


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参考答案和解析
参考答案:E
更多“患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰 ”相关问题
  • 第1题:

    患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是

    A.输血器过期
    B.输血过快
    C.一次输血量超过1000ml
    D.库存血取出后剧烈振荡
    E.献血员为易过敏体质

    答案:E
    解析:
    1、过敏性休克反应:过敏反应临床表现(1)呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。(2)微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。(3)中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。(4)皮肤过敏反应:如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。过敏反应2、血液病样反应。本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。3、血清病样反应。其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。4、其它全身反应。由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。题目无其他信息,只说明患者是在输血过程中发生的,故考虑为献血员为易过敏体质。

  • 第2题:

    患者,男性,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是

    A:高压氧舱治疗
    B:取左侧卧位,头低足高
    C:给予利尿剂
    D:给予抗过敏药物
    E:给予葡萄糖酸钙静推

    答案:D
    解析:
    根据患者临床症状可知发生了重度过敏反应,此时应立即停止输血,通知医生,协助患者取中凹卧位,根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1ml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物;呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗,因此D是正确答案。

  • 第3题:

    急性肺水肿(  )


    A.局限性湿啰音

    B.两肺底湿啰音

    C.双肺满布湿啰音

    D.局限性干啰音

    E.双肺满布哮鸣音

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨给予静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、憋喘。

    若此时听诊肺部,可闻及
    A:水泡声
    B:湿啰音
    C:干啰音
    D:哮鸣音
    E:胸膜摩擦音

    答案:D
    解析:
    大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼脸、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
    因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。
    如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致过敏。血液受到污染可致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、输入过快可导致循环负荷加重。
    过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。
    应为0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射,其余选项均正确。

  • 第5题:

    共用题干
    患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。

    若此时听诊肺部,可闻及
    A:水泡音
    B:湿啰音
    C:干啰音
    D:哮鸣音
    E:胸膜摩擦音

    答案:D
    解析:
    大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5~lml皮下注射,其余选项均正确。