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患者女，22岁。近2个月出现盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示可能患有A、颈椎结核B、腰椎结核C、胸椎结核D、膝关节结核E、髋关节结核
题目
患者女，22岁。近2个月出现盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示可能患有
A、颈椎结核
B、腰椎结核
C、胸椎结核
D、膝关节结核
E、髋关节结核
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参考答案和解析
参考答案：B
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第1题：
患者女，22岁。近2个月出现盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示可能患有A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.膝关节结核
E.髋关节结核答案：B解析：脊柱畸形和腰部活动受限：疼痛导致椎旁肌痉挛，致病人姿势异常，脊柱呈后凸或侧凸畸形，以胸段为明显。腰椎结核病人弯腰动作受限，为拾物试验阳性，即病人拾物时需挺腰屈膝屈髋下蹲。髋关节结核早期为髋部疼痛，劳累后加重，疼痛放射至膝部。膝关节结核表现为膝关节疼痛及轻度活动受限。该患者表现符合腰椎结核的临床表现。故正确答案为B。解题关键：区分识别不同骨结核的临床表现。 -
第2题：
A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C.托马斯征阳性
D."4"字试验阳性
E.直腿抬高试验阳性病人需以挺腰、屈膝和屈髋的姿势下蹲，此时为答案：A解析： -
第3题：
患者，男，9岁。出现午后低热，乏力、盗汗、消瘦等症状，拾物试验阳性，结核菌素试验阳性。该患者属于哪一类型结核病A.肩关节
B.膝关节
C.髋关节
D.肘关节
E.脊椎答案：E解析： -
第4题：
患者，女，12岁，近6个月来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，红细胞沉降率加快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核答案：C解析：根据患儿临床表现应怀疑其患有腰椎结核。 -
第5题：
女性，14岁，近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核答案：B解析：盗汗、消瘦、贫血以及血沉增快、结核菌素试验阳性提示为结核病。患者出现腰部僵硬，双手撑腰，头和躯体后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，即为拾物试验阳性，考虑腰椎结核。