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护士应立即采取的措施是A．立即通知医生B．给患者吸氧C．安慰患者D．立即停止输液E．协助患者取端坐卧位，两腿下垂
题目
护士应立即采取的措施是
A．立即通知医生
B．给患者吸氧
C．安慰患者
D．立即停止输液
E．协助患者取端坐卧位，两腿下垂
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第1题：
患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是A.请家属协助洗发
B.加快速度，迅速完成洗发操作
C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E.立即停止操作，平卧，吸氧，通知医生答案：E解析：床上洗发时注意观察病情，若有异常，应立即停止。 -
第2题：
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应立即采取的措施是
A.通知医生抢救
B.停止输液
C.四肢轮扎
D.高流量吸氧
E.端坐两腿下垂答案：B解析： -
第3题：
患者心肌梗死卧床4周，护士为其更换床单，突然患者感到胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即
A．请家属协助更换床单
B．加快操作速度完成更换床单
C．边更换床单边通知医生
D．停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系
停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系 -
第4题：
患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。护士首先应做的事情是
A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐位，两腿垂直答案：D解析：
循环负荷过重（急性肺水肿）临床表现：在输液过程中，突感呼吸困难，胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐.，
发生循环负荷过重时，护士立即停止输液，及时与医生联系，积极配合抢救。
急性肺水肿应高流量吸氧，同时给予20%～30%乙醇湿化。
急性肺水肿时患者端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。 -
第5题：
患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。护士首先应做的事情是
A.立即停止输液
B.协助患者取端坐位，两腿垂直
C.立即通知医生
D.安慰患者
E.给患者吸氧答案：A解析：