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吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是压疮哪一期A．淤血红润期B．炎性红润期C．浅层溃疡期D．炎性浸润期E．深层溃疡期

题目

吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是压疮哪一期

A．淤血红润期

B．炎性红润期

C．浅层溃疡期

D．炎性浸润期

E．深层溃疡期

相似考题

1.假如近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱，此表现属下列哪一期压疮A.瘀血红润期B.瘀血浸润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期E.深度溃疡期

2.患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．深度溃疡期E．坏死期

3.若近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱，此表现属下列哪一期压疮A．淤血红润期B．淤血浸润期C．炎性浸润期D．浅度溃疡期E．深度溃疡期

4.吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是褥疮哪一期A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期

更多“吕先生,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水泡,请判断是压疮哪一期A.淤血红润 ”相关问题

  • 第1题：

    平老先生，因心衰绝对卧床，护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，病人诉疼痛，你判断病人此情况是

    A．褥疮淤血红润期

    B．褥疮前期

    C．褥疮浅度溃疡期

    D．褥疮炎性浸润期

    E．局部皮肤感染


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的( )。

    A.淤血红润期

    B.炎性红润期

    C.炎性浸润期

    D.淤血浸润期

    E.溃疡期


    正确答案：C

  • 第3题：

    下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬节和水疱，请判断是压疮哪一期

    A．淤血红润期

    B．炎性红润期

    C．炎性浸润期

    D．淤血浸润期

    E．溃疡期


    正确答案：C
    解析：压疮的临床表现。①Ⅰ期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。③Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。④Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此病人骶尾部呈紫红色，皮下有硬节和水疱是炎性浸润期的表现。

  • 第4题：

    男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于

    A.淤血红润期

    B.炎性红润期

    C.炎性浸润期

    D.淤血浸润期

    E.溃疡期


    正确答案：C
    压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

  • 第5题：

    男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于

    A．淤血红润期

    B．炎性红润期

    C．炎性浸润期

    D．淤血浸润

    E．溃疡期


    正确答案：C

    压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

  • 第6题：

    吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱。请判断是压疮哪一期

    A.瘀血红润期
    B.炎性红润期
    C.浅层溃疡期
    D.炎性浸润期
    E.深层溃疡期

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为（）

    • A、淤血红润期
    • B、炎性红润期
    • C、浅度溃疡期
    • D、炎性浸润期
    • E、深度溃疡期

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，诊断压疮为（）。

    • A、淤血红润期
    • B、炎性浸润期
    • C、浅表溃疡期
    • D、坏死溃疡期

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为（）
    A

    淤血红润期

    B

    炎性红润期

    C

    浅度溃疡期

    D

    炎性浸润期

    E

    深度溃疡期


    正确答案： D
    解析： 炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

  • 第10题：

    单选题
    吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部成紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一期？（　　）
    A

    淤血红润期

    B

    炎性红润期

    C

    炎性浸润期

    D

    浅层溃疡期

    E

    深层溃疡期


    正确答案： A
    解析：
    压疮分为：①淤血红润期：表现为红、肿、热、麻木或触痛，此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变；②炎性浸润期：受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感；③浅层溃疡期：为浅层组织感染、化脓，脓液流出后形成溃疡，病人感觉疼痛加重；④深层溃疡期：感染向周围及深部扩展，常可达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，更严重者还可出现全身感染。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的（  ）
    A

    淤血红润期

    B

    炎性红润期

    C

    炎性浸润期

    D

    淤血浸润期

    E

    溃疡期


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，近期骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结和水疱。此表现是压疮的（）
    A

    淤血红润期

    B

    炎性红润期

    C

    炎性浸润期

    D

    淤血浸润期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（ ）

    A．局部皮肤感染

    B．压疮淤血红润期

    C．压疮炎性浸润期

    D．压疮浅度溃疡期

    E．压疮深度溃疡期


    正确答案：C
    解析：压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。

  • 第14题：

    吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部成紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一期( )

    A．淤血红润期

    B．炎性红润期

    C．炎性浸润期

    D．浅层溃疡期

    E．深层溃疡期


    正确答案：C
    解析：压疮分为：淤血红润期(表现为红、肿、热、麻木或触痛，此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变)；炎性浸润期(受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感)；浅层溃疡期(为浅层组织感染、化脓，脓液流出后形成溃疡，病人感觉疼痛加重)；深层溃疡期(感染向周围及深部扩展，常可达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，更严重者还可出现全身感染)。

  • 第15题：

    吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色．皮下有硬节和水疱，请判断病人的压疮是

    A．淤血红润期

    B．炎性红润期

    C．炎性浸润期

    D．淤血浸润期

    E．溃疡期


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

    B、生理盐水冲洗受损皮肤

    C、剪破表皮，引流

    D、清除坏死组织

    E、外敷抗生素

    该压疮处于A、淤血红润期

    B、炎性浸润期

    C、浅度溃疡期

    D、深度溃疡期

    E、坏死期


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第17题：

    患者，男性，68岁。肝性脑病昏迷2个月，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，患者的压疮处于

    A:淤血红润期
    B:炎性红润期
    C:炎性浸润期
    D:淤血浸润期
    E:坏死溃疡期

    答案：C
    解析：
    压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，患者有痛感。

  • 第18题：


    患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。

    近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为
    A.压疮前期
    B.压疮淤血红润期
    C.压疮炎性浸润期
    D.压疮溃疡期
    E.局部皮肤感染

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于（）.

    • A、淤血红润期
    • B、炎性浸润期
    • C、浅度溃疡期
    • D、深度溃疡期
    • E、坏死期

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男性，近期骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结和水疱。此表现是压疮的（）

    • A、淤血红润期
    • B、炎性红润期
    • C、炎性浸润期
    • D、淤血浸润期

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（　　）。
    A

    局部皮肤感染

    B

    压疮淤血红润期

    C

    压疮炎性浸润期

    D

    压疮浅度溃疡期

    E

    压疮深度溃疡期


    正确答案： A
    解析：
    压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。

  • 第22题：

    单选题
    女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，诊断压疮为（）。
    A

    淤血红润期

    B

    炎性浸润期

    C

    浅表溃疡期

    D

    坏死溃疡期


    正确答案： D
    解析： 根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为三期：
    1。淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。
    2。炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。
    3。溃疡期静脉血液回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于
    A

    淤血红润期

    B

    炎性浸润期

    C

    浅度溃疡期

    D

    深度溃疡期

    E

    坏死期


    正确答案： B
    解析：

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