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患者,女性,23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导,告知为避免病情恶化,伤口处置应A、病变区不做广泛的切开B、清创后立即包扎C、应用红霉素外涂D、清创后伤口敞开E、以青霉素冲洗替代清创

题目

患者,女性,23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导,告知为避免病情恶化,伤口处置应

A、病变区不做广泛的切开

B、清创后立即包扎

C、应用红霉素外涂

D、清创后伤口敞开

E、以青霉素冲洗替代清创


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  • 第1题:

    某育龄女性患者,因急性肾盂肾炎住院,治愈出院时护士做健康指导,其中关键的是

    A、避免便秘

    B、多饮水

    C、禁止盆浴

    D、避免劳累

    E、1年内避免妊娠


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该病人外伤后如何处理可避免发生气性坏疽

    A、彻底清创缝合

    B、应用TAT

    C、应用甲硝唑

    D、清创后伤口敞开

    E、应用青霉素


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,女性,53岁。1年前确诊为糖尿病,近日因血糖升高再次入院治疗,主诉视力下降、伤口不易愈合等。住院治疗5天后,血糖稳定,护士指导患者应定期地进行眼底并发症的筛查;并适当地限制蛋白摄入,延缓糖尿病肾病的发生与发展。其健康指导属于哪级预防

    A、全程预防

    B、一级预防

    C、二级预防

    D、三级预防

    E、后期预防


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,45岁,因左小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是

    A.全身用抗生素
    B.高压氧治疗
    C.高锰酸钾冲洗伤口
    D.手术
    E.加强营养

    答案:D
    解析:
    气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡,须紧急手术,广泛切开病变区,切除已无活力的肌组织。

  • 第5题:

    患者,女性,57岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

    下列哪项处理不必要
    A.高压氧治疗
    B.营养支持
    C.紧急清创
    D.应用青霉素
    E.避光安静环境

    答案:E
    解析:
    1.避光安静环境为破伤风患者的护理措施。
    2.可提高局部的氧含量,抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖,并使其停止产生毒素。

  • 第6题:

    护士为气性坏疽患者伤口换药,换下的污染纱布应

    A:75%乙醇浸泡
    B:微波消毒灭菌
    C:高压蒸汽灭菌
    D:煮沸消毒
    E:燃烧

    答案:E
    解析:
    气性坏疽患者要进行接触隔离,对于患者接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械等均应先灭菌,然后再进行清洁、消毒、灭菌。被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理,因此E是正确答案。

  • 第7题:

    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。

    • A、彻底清创缝合
    • B、清创后伤口敞开
    • C、应用TAT
    • D、应用青霉素
    • E、应用甲硝唑

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。下列处理不必要的是()。

    • A、高压氧治疗
    • B、手术
    • C、隔离
    • D、应用青霉素
    • E、避光安静

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3d与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为()

    • A、指导型
    • B、被动型
    • C、共同参与型
    • D、指导-合作型
    • E、主动-被动型

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    护士为气性坏疽患者伤口换药,换下的污染纱布应()
    A

    75%酒精浸泡

    B

    微波消毒灭菌

    C

    高压蒸汽灭菌

    D

    煮沸消毒

    E

    燃烧


    正确答案: C
    解析: 气性坏疽患者要进行接触隔离,对于患者接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械等均应先灭菌,然后再进行清洁、消毒、灭菌。被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理,因此E是正确答案。酒精浸泡、微波消毒灭菌、高压蒸汽灭菌、煮沸消毒均用于可重复利用的物品,与题意不符,A、B、C、D错误。解题关键:了解气性坏疽需要隔离的种类,熟悉相应隔离措施。 【考点】:气性坏疽的隔离措施

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。下列处理不必要的是()。
    A

    高压氧治疗

    B

    手术

    C

    隔离

    D

    应用青霉素

    E

    避光安静


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽?(  )
    A

    彻底清创缝合

    B

    清创后伤口敞开

    C

    应用TAT

    D

    应用青霉素

    E

    应用甲硝唑


    正确答案: A
    解析:
    伤口与空气接触,不利于细菌生长繁殖,故清创后伤口敞开可以避免发生气性坏疽。

  • 第13题:

    患者,女性,35岁,因左足严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。下列哪项处理不必要

    A.全身支持疗法

    B.彻底清创

    C.及时应用镇痛药

    D.应用青霉素

    E.避光安静


    正确答案:E
    避光安静是破伤风感染的处理措施。

  • 第14题:

    患者,男性,30岁。右小腿外伤2天,发热、伤肢沉重、疼痛加重1天。查体:体温38.6℃;右小腿局部肿胀,周围皮肤发白,有浆液性渗出物。为避免发生气性坏疽,伤口局部的处置是A、用0.9%氯化钠冲洗,缝合伤口

    B、用3%过氧化氢冲洗,伤口敞开

    C、用1:1000高锰酸钾冲洗,缝合伤口

    D、青霉素稀释液冲洗,缝合伤口

    E、切除局部坏死组织,伤口敞开

    护士采取的措施中,不必要的是A、加强营养支持

    B、急症清创

    C、严格隔离消毒

    D、应用大剂量青霉素

    E、保持环境安静、避光


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该病人外伤后如何处理可避免发生气性坏疽

    A.彻底清创缝合
    B.应用TAT
    C.应用甲硝唑
    D.清创后伤口敞开
    E.应用青霉素

    答案:D
    解析:
    纠正伤口的缺氧状态,减少产气夹膜杆菌的生长繁殖,即可避免发生气性坏疽。

  • 第16题:

    男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

    下列处理不必要的是
    A.高压氧治疗
    B.手术
    C.隔离
    D.应用青霉素
    E.避光安静

    答案:E
    解析:

    1.一旦确诊患有气性坏疽,应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术,以挽救病人生命及降低截肢率。
    2.对气性坏疽病人的主要处理措施包括:①尽早接受手术清创治疗:清创范围应达正常肌组织,切口敞开、不予缝合。肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢,残端不予缝合。术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷,经常更换敷料,必要时再次清创。②应用抗生素抗感染:大剂量青霉素(1000万U/d)是首选,它可控制化脓性感染,并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。③高压氧治疗:通过提高组织间的含氧量,造成不适合此类细菌生长繁殖的环境,可提高治愈率,减少伤残率。④全身支持疗法:少量多次输血、纠正水和电解质失调,给予高蛋白、高能量的饮食。⑤对症处理:包括解热、镇痛等,以改善病人身体状况。与破伤风病人不同,气性坏疽病人可以在光线充足的环境下养病,因此避光安静不是必须的条件。
    3.气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽孢杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽孢杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。病人发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。

  • 第17题:

    患者,女性,57岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

    该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽
    A.彻底清创缝合
    B.清创后伤口敞开
    C.营养支持
    D.高压氧
    E.应用四环素

    答案:B
    解析:
    1.避光安静环境为破伤风患者的护理措施。
    2.可提高局部的氧含量,抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖,并使其停止产生毒素。

  • 第18题:

    患者,男,22岁,24h前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折。入院清创固定后12h出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿坏死的原因最可能是( )。

    A.湿性坏疽
    B.干性坏疽
    C.气性坏疽
    D.液化性坏
    E.干酪样坏死

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是()。

    • A、给氧
    • B、高压氧治疗
    • C、止痛
    • D、手术
    • E、加强营养

    正确答案:D

  • 第20题:

    护士为气性坏疽病人伤口换药,换下的污染纱布应()

    • A、75%酒精浸泡
    • B、微波消毒灭菌
    • C、高压蒸汽灭菌
    • D、煮沸消毒
    • E、燃烧

    正确答案:E

  • 第21题:

    男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为()。

    • A、干性坏疽
    • B、湿性坏疽
    • C、气性坏疽
    • D、液化性坏死
    • E、干酪样坏死

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是()。
    A

    给氧

    B

    高压氧治疗

    C

    止痛

    D

    手术

    E

    加强营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。
    A

    彻底清创缝合

    B

    清创后伤口敞开

    C

    应用TAT

    D

    应用青霉素

    E

    应用甲硝唑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析