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患者男,54岁,因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,有浓烈的大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是A、一氧化碳中毒B、安眠药中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒E、氰化物中毒

题目

患者男,54岁,因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,有浓烈的大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是

A、一氧化碳中毒

B、安眠药中毒

C、有机磷农药中毒

D、酒精中毒

E、氰化物中毒


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更多“患者男,54岁,因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,有浓 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,25岁,因感情问题想轻生,服用有机磷农药后被家人发现并送到医院,有机磷中毒时患者的瞳孔表现为()。

    A、双侧瞳孔扩大

    B、双侧瞳孔缩小

    C、双侧瞳孔突然扩大

    D、双侧瞳孔忽大忽小

    E、单侧瞳孔扩大、固定


    答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒

    A.催吐

    B.电动洗胃

    C.口服硫酸钠导泻

    D.血液透析

    E.皮下注射阿托品


    正确答案:B
    有机磷农药口服中毒者应立即用大量清水反复洗胃,催吐洗胃适用于清醒能合作的病人。

  • 第3题:

    梁女士,35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀,1小时候后被家人发现送往医院救治,毒物性质不明。

    患者服毒后多长时间内洗胃最为有效
    A.4小时
    B.5小时
    C.6小时
    D.8小时
    E.12小时

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,58岁,在家中晕倒,昏迷,被家人送入院就诊。护士查体发现患者右侧瞳孔缩小,对光反应迟钝。

    遵医嘱护士应立即为其输入何种溶液,以减轻病情
    A:0.9%的氯化钠
    B:碳酸氢钠
    C:20%甘露醇
    D:右旋糖酐溶液
    E:10%葡萄糖

    答案:C
    解析:
    单侧瞳孔缩小常可提示同侧小脑幕裂孔疝早期。

    浅昏迷对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,深昏迷对各种刺激均无反应。

    20%甘露醇属高渗溶液,可利尿脱水,可在短时间内提高血浆渗透压,回收组织水分进入血管,消除水肿,降低颅内压。

  • 第5题:

    患者,男,54岁。因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,浓烈的大蒜气味。全身胆碱酯酶活力测定为42%,诊断是()。

    A.一氧化碳中毒
    B.安眠药中毒
    C.有机磷农药中毒
    D.酒精中毒
    E.氰化物中毒

    答案:C
    解析:
    有机磷农药中毒是指当有机磷进入人体后,乙酰胆碱酯酶活力受到抑制,以致体内乙酰胆碱大量蓄积,使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋,最后转入抑制和衰竭的急性中毒过程。诊断特征是胆碱酯酶活性降低。患者流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小及特征性大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42%,可诊断该患者为有机磷农药中毒。

  • 第6题:

    患者女性,23岁。与家人吵架后口服敌敌畏,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急诊入院发现病人呼吸急促,30次/分,血压138/100mmHg,心律失常,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,有肌震颤,全血ChE活力为27%。氯解磷定最有效的症状是()

    • A、瞳孔缩小
    • B、胃肠道症状
    • C、汗液大量分泌
    • D、肌震颤
    • E、呕吐

    正确答案:D

  • 第7题:

    田芳,女,45岁,因与家人争吵而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果 你是值班护士,请问:可以选择哪些洗胃液?


    正确答案:所选择的洗胃溶液可以是温开水.生理盐水.2%~4%碳酸氢钠.1%盐水.1:15000~1:20000高锰酸钾。

  • 第8题:

    患者女性,50岁,因与家人吵架后服甲胺磷100ml,2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,下列哪项体征不应该出现()

    • A、瞳孔散大,对光反射消失
    • B、皮肤潮湿多汗
    • C、口中有大蒜味
    • D、心率减慢、肺部湿啰音
    • E、面部肌肉搐动

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    李某,女,23岁。因与男友争吵,服用有机磷农药乐果10ml,被家人发现后立即送往医院,患者可能出现的体征是()
    A

    汗出过少

    B

    瞳孔缩小

    C

    肢体偏瘫

    D

    瞳孔散大

    E

    心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,35岁,因家庭纠纷自服有机磷农药,3小时后经家人发现,入院抢救。患者精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。针对该患者,可采取的用药方案是( )
    A

    阿托品+碘解磷定/氯解磷定

    B

    静脉滴注维生素K1

    C

    乙酰胺(解氟灵)肌内注射

    D

    静脉注射3%亚硝酸钠

    E

    阿托品+肾上腺素


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    (下列各题共用题干)患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒

    A. 催吐

    B. 电动洗胃

    C. 口服硫酸钠导泻

    D. 血液透析

    E. 皮下注射阿托品


    正确答案:B
    有机磷农药口服中毒者应立即用大量清水反复洗胃,催吐洗胃适用于清醒能合作的病人。

  • 第12题:

    患者女,26岁。2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒,给予阿托品治疗,症状明显好转,患者最有可能的反应是

    A、瞳孔缩小

    B、心率减慢

    C、口干

    D、皮肤湿润

    E、肺部湿啰音增多


    参考答案:C

  • 第13题:

    患者,女性,40岁,因与家人吵架,喝有机磷农药1瓶欲自杀,于1小时后被家人送到医院。患者意识丧失,双侧瞳孔缩小,立即给予洗胃,灌洗溶液宜选择

    A:1:(15000~20000)高锰酸钾溶液
    B:镁乳
    C:5%醋酸溶液
    D:3%过氧化氢溶液
    E:硫酸钠溶液

    答案:A
    解析:
    酸性药中毒时选用镁乳,碱性药中毒时选用5%醋酸,催吐时选用3%过氧化氢,导泻时选用硫酸钠(巴比妥)。

  • 第14题:

    患者男,54岁,因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,有浓烈的大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是

    A.一氧化碳中毒
    B.安眠药中毒
    C.有机磷农药中毒
    D.酒精中毒
    E.氰化物中毒

    答案:C
    解析:
    本题考查有机磷中毒的临床表现。流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小,及特征性大蒜气味,胆碱酯酶活性降低。可诊断该患者为有机磷农药中毒。

  • 第15题:

    患者女,26岁。2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒,给予阿托品治疗,症状明显好转,患者最有可能的反应是

    A.瞳孔缩小
    B.心率减慢
    C.口干
    D.皮肤湿润
    E.肺部湿啰音增多

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    田芳,女,45岁,因与家人争吵而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果 你是值班护士,请问:根据病人的病情,可以有哪几种洗胃方法?


    正确答案:洗胃的方法有以下几种
    1)口服催吐法:适于清醒且能合作的病人。
    2)胃管洗胃法:适于中毒较重.不合作及昏迷病人。
    它包括三种:
    ①漏斗胃管洗 胃法;
    ②电动吸引器洗胃法;
    ③全自动洗胃机洗胃。

  • 第17题:

    患者女性,76岁,与家人争吵出现胸闷、气促、呼吸困难,症状进行性加重,家人发现患者出现意识模糊后,急忙电话呼救。患者既往有哮喘病史。作为现场接诊医生,要首先考虑哪些疾病?要注意做哪些体格检查?如何现场进行处理?


    正确答案:(1)分析已知病史资料:患者老年女性,既往有哮喘病史,发病前曾与家人争吵。主要考虑:①重症支气管哮喘;②自发性气胸;③心源性哮喘。
    (2)除对T、P、R、Bp的检测外,要注意对意识障碍程度的判断,皮肤有无出汗,面色、口唇颜色有无异常;应做心肺听诊、腹部触诊及神经系统检查。要注意询问家属患者的既往病史及发病的起因。
    (3)根据患者的发病原因、临床症状、体征及既往病史初步诊断为重症支气管哮喘,立即给予吸氧,沙丁胺醇气雾剂吸入,静脉滴注甲泼尼龙和二羟丙茶碱,监测患者生命体征,及时送入医院进一步治疗。印证资料:动脉血气分析示PaO降低伴有PaCO增高;床旁肺功能测定:峰值呼气流速(PEFR)明显降低;支气管激发试验阳性;X线检查示:两肺透亮度增加,呈过度充气状态;心电图示窦性心动过速。点评:重症支气管哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者的生活质量的措施。应告知患者:①重症支气管哮喘的激发因素以及避免的方法;②进行长期适当的个性化治疗;③掌握主要平喘药物的用法及不良反应;④掌握重症支气管哮喘的紧急处理方法;⑤如病情加重,及时去往医院就诊。

  • 第18题:

    单选题
    患者男,35岁,农民。打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。目前患者自杀存在的形式是()
    A

    自杀意念

    B

    自杀未遂

    C

    自杀死亡

    D

    不属于自杀

    E

    自杀意愿并不强烈


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,23岁。与家人吵架后口服敌敌畏,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急诊入院发现病人呼吸急促,30次/分,血压138/100mmHg,心律失常,肠鸣音亢进,双侧瞳孔1~2mm,有肌震颤,全血ChE活力为27%。氯解磷定最有效的症状是()
    A

    瞳孔缩小

    B

    胃肠道症状

    C

    汗液大量分泌

    D

    肌震颤

    E

    呕吐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,35岁,因家庭纠纷自服有机磷农药,3小时后经家人发现,入院抢救。患者精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。针对该患者首先采取的措施是( )
    A

    导泻

    B

    洗胃

    C

    洗肠

    D

    清洗皮肤

    E

    采取血液浄化


    正确答案: D
    解析: