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患者，男性，40岁。慢性阻塞性肺疾病。近日因激烈的咳嗽感右侧胸痛，30分钟后出现呼吸困难。查体：右侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。考虑患者可能为A、自发性气胸B、胸腔积液C、膈下脓肿D、支气管扩张E、肋骨骨折

题目

患者，男性，40岁。慢性阻塞性肺疾病。近日因激烈的咳嗽感右侧胸痛，30分钟后出现呼吸困难。查体：右侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。考虑患者可能为

A、自发性气胸

B、胸腔积液

C、膈下脓肿

D、支气管扩张

E、肋骨骨折

相似考题

1.某患者，45岁，原有慢性阻塞性肺疾病，偶有呼吸困难、发绀。近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A.自发性气胸B.肋间神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折

2.患者，男，65岁。原有慢性支气管炎、阻塞性肺疾病，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加重，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了A、自发性气胸B、肋间神经痛C、膈下脓肿D、腹水E、肋骨骨折

3.某患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛， 约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者可能发生了A．自发性气胸B．肋间神经痛C．胸腔积液D．腹水E．肋骨骨折

4.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、紫绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A．胸腔积液B．腹水C．肋间神经痛D．自发性气胸E．肋骨骨折

更多“患者，男性，40岁。慢性阻塞性肺疾病。近日因激烈的咳嗽感右侧胸痛，30分钟后出现呼吸困难。查体：右侧 ”相关问题

  • 第1题：

    患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

    A．自发性气胸

    B．肋间神经痛

    C．胸腔积液

    D．肋骨骨折

    E．腹水


    正确答案：A
    COPD病人往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体)，听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液)，综合判断患者出现了气胸。

  • 第2题：

    慢性阻塞性肺疾病的病人，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（ ）。


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，21岁，突发右侧胸痛l小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。 其最可能的诊断

    A.慢性阻塞性肺疾病

    B.急性心力衰竭

    C.哮喘

    D.大叶性肺炎

    E.自发性气胸


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者男，65岁。诊断慢性支气管炎、肺气肿20余年，今晨起时剧烈咳嗽，随后出现右侧胸部剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难伴口唇发绀、出冷汗等表现。急诊入院，查体：右侧胸部隆起，呼吸运动与触觉语颤减弱，叩诊呈过清音。该患者可能是发生了（ ）。

    A.气胸
    B.肺大泡
    C.急性心肌梗死
    D.肺梗死
    E.阻塞性肺气肿

    答案：E
    解析：
    慢性支气管炎并发肺气肿时，常在原有慢性支气管炎症状如咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。随着病情的发展，严重肺气肿者可见胸廓前后径增加，肋间隙丰满，外观呈桶状，呼吸运动减弱。触诊语颤减弱或消失。叩诊呈过清音。心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移。听诊心音遥远，呼气相延长，呼吸音普遍减弱，并发感染时肺部可闻及干、湿啰音。由此患者可诊断为阻塞性肺气肿。

  • 第5题：

    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断（）。

    • A、慢性阻塞性肺疾病
    • B、急性心力衰竭
    • C、哮喘
    • D、大叶性肺炎
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，45岁，晨起咳嗽时突感右侧胸痛，即刻出现呼吸困难，查体：气管向左侧移位，右肺呼吸音减低。该患者诊断最可能的疾病是（）

    • A、右肺梗死
    • B、右侧气胸
    • C、右侧大叶性肺炎
    • D、右胸积液
    • E、右肺不张

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案： A
    解析： 慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因，多突然出现自发性气胸，主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因，有诱因，有症状，有体征，可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错：本题较简单，容易错选的选项是A。本题应审阅题干，右胸叩诊呈鼓音，则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病，故选择C。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。 其最可能的诊断（）
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    急性心力衰竭

    C

    哮喘

    D

    大叶性肺炎

    E

    自发性气胸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，慢性阻塞性肺疾病，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约20分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生的是

    A．自发性气胸

    B．肺透明病变

    C．膈下脓肿

    D．胸腔积液

    E．肋骨骨折


    正确答案：A
    患者有慢性阻塞性肺疾病史，咳嗽时突然一侧胸痛，呼吸困难，患侧叩诊鼓音，可诊断为自发性气胸。

  • 第11题：

    患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病，近日咳嗽加剧，屏气呼吸，突然发生右侧胸痛，约20分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生的是( )

    A、自发性气胸

    B、肺透明病变

    C、膈下脓肿

    D、胸腔积液

    E、肋骨骨折


    参考答案：A

  • 第12题：

    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A、慢性肺源性心脏病

    B、肺炎

    C、自发性气胸

    D、肺不张

    E、胸膜炎


    参考答案：C

  • 第13题：

    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A.慢性肺心病
    B.肺炎
    C.自发性气胸
    D.肺不张
    E.胸膜炎

    答案：C
    解析：
    考点：慢阻肺的急性并发症；精析：慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因，多突然出现自发性气胸，主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因，有诱因，有症状，有体征，可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错：本题较简单，容易错选的选项是A。本题应审阅题干，右胸叩诊呈鼓音，则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病，故选择C。

  • 第14题：

    患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）

    • A、自发性气胸
    • B、肋间神经痛
    • C、膈下脓肿
    • D、腹水
    • E、肋骨骨折

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    男性，45岁，晨起咳嗽时突感右侧胸痛，即刻出现呼吸困难，查体：气管向左侧移位，右肺呼吸音减低。该患者诊断最可能的疾病是（）
    A

    右肺梗死

    B

    右侧气胸

    C

    右侧大叶性肺炎

    D

    右胸积液

    E

    右肺不张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛。约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能的诊断是（　　）。
    A

    自发性气胸

    B

    肋间神经痛

    C

    胸腔积液

    D

    腹水

    E

    肋骨骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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