itgle.com

患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏

题目

患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及

A、脏层胸膜

B、膈肌

C、壁层胸膜

D、胃

E、肝脏


相似考题
更多“患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,31岁。因结核性胸膜炎入院,患者主诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及()。

    A.胃

    B.膈肌

    C.脏层胸膜

    D.胸壁层胸膜

    E.肝脏


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热。夜问有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重。听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及

    A.脏层胸膜

    B.膈肌

    C.壁层胸膜

    D.胃

    E.肝脏


    正确答案:C
    咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛;病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部。

  • 第3题:

    患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及

    A.胸壁层胸膜

    B.脏层胸膜

    C.膈肌

    D.胃

    E.肝脏


    正确答案:A
    咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音。

  • 第4题:

    男性,30岁。2周前出现干咳,伴有午 后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛 好转,但出现气促,夜间喜在拥卧位。査 体:气管向右侧移位,左侧靡较右侧稍饱 满,左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻干湿 啰音.
    该患者的症状、体征提示


    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者男,25岁。以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院。查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为"化脓性胸膜炎、大量胸腔积液"。

    关于此病人体征的描述,错误的是
    A.气管向右侧移位
    B.左侧胸廓饱满
    C.左侧触觉语颤减弱
    D.左侧可闻及湿啰音
    E.腹式呼吸运动增强

    答案:D
    解析:
    1.少量积液体检时可无异常发现。中等量或以上的积液可有以下体征:视诊:患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动受限,腹式呼吸运动增强。触诊:气管移向健侧,患侧呼吸运动减弱,语音震颤减弱或消失。叩诊:积液区为浊音或实音。听诊:积液区呼吸音减弱或消失,语音共振减弱或消失。积液上方可闻及减弱的支气管呼吸音。故选D。解题关键:积液区呼吸音减弱或消失,不能闻及湿啰音。
    2.当机体患病时,由于病痛的困扰,特别是当疾病发展到一定程度时,就会出现一些特征性的面容与表情。急性面容表现为面色潮红、兴奋不安,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦。多见于许多急性热病,如高烧、肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。故选C。解题关键:急性面容通常由于疼痛而致表情痛苦。
    3.白细胞的正常范围:成人(4.0~10.0)×10/L;儿童(5.0~12.0)×10/L;新生儿(15.0~20.0)×10/L。因为化脓性胸膜炎是细菌性感染,所以白细胞总数肯定会增多。故选E。解题关键:化脓性胸膜炎胸水白细胞升高。

  • 第6题:

    患者,男,56岁。左侧胸痛、咳痰带血、低热、消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快。最可能的诊断是

    A.肺梗死
    B.癌性胸膜炎
    C.结核性胸膜炎
    D.心功能不全合并胸腔积液
    E.肺脓肿合并脓胸

    答案:B
    解析:
    根据:①中老年男性;②左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月;③检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快。考虑为癌性胸膜炎。

  • 第7题:

    男,30岁,2周前出现干咳,伴有午后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛好转,但出现气促,夜间喜左侧卧位。查体:气管向右侧移位,左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,左侧触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻及干、湿性哕音。

    该患者的诊断是( )
    A.大叶性肺炎
    B.自发性气胸
    C.结核性胸腔积液
    D.恶性胸腔积液

    答案:C
    解析:
    患者为年轻男性,胸痛非进行性加剧,伴有午后低热、乏力等症状,故胸腔积液的原因恶性可能性较小,以结核性可能性最大。

  • 第8题:

    患者,男,36岁,有低热、盗汗症状,现患者出现胸闷、气促、呼吸困难。查体见右侧胸廓饱满,呼吸减弱,患者最可能的诊断是()

    • A、气胸
    • B、结核性胸膜炎
    • C、左心衰
    • D、COPD

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用()

    • A、阿托品
    • B、阿司匹林
    • C、对乙酰氨基酚
    • D、阿莫西林
    • E、异烟肼

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,36岁,有低热、盗汗症状,现患者出现胸闷、气促、呼吸困难。查体见右侧胸廓饱满,呼吸减弱,患者最可能的诊断是()
    A

    气胸

    B

    结核性胸膜炎

    C

    左心衰

    D

    COPD


    正确答案: A
    解析: 患者有低热、盗汗等症状,考虑患者患有结核。结合患者出现呼吸困难,查体见右侧胸廓饱满,呼吸减弱,综合考虑患者最可能的诊断是结核性的胸膜炎。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及()
    A

    脏层胸膜

    B

    膈肌

    C

    壁层胸膜

    D

    E

    肝脏


    正确答案: C
    解析: 咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛;病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部。

  • 第12题:

    单选题
    患者 ,男 ,42岁 。因胸痛 ,午后低热 、盗汗 、乏力 、食欲不振 、体重下降 。近日伴咯血和呼吸困难入院 ,检查后诊断为结核性胸膜炎 。该患者咳血时的护理措施不正确的是
    A

    绝对卧床休息

    B

    消除紧张情绪

    C

    鼓励病人咳嗽将血排出不可屏气

    D

    鼓励患者健侧卧位轻拍患者后背刺激咳嗽

    E

    发现窒息先兆时立即报告医生


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,38岁。因发热、右胸痛6天就诊。初步诊断:右侧结核性胸膜炎。应用异烟肼抗结核。该患者服药期间不宜吃的食物有:

    A: 稀饭

    B: 面条

    C: 海鱼


    答案:C 

  • 第14题:

    男,14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院。查体:右下肺叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,听到胸膜摩擦音。胸透提示:左侧有中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。患者最可能的诊断是

    A.肺结核

    B.化脓性胸膜炎

    C.胸腔积液

    D.肺脓肿

    E.结核性渗出性胸膜炎


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎人院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及

    A.胸壁层胸膜

    B.脏层胸膜

    C.膈肌

    D.胃

    E.肝脏


    正确答案:A
    咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛。

  • 第16题:

    患者,女,31岁。因结核性胸膜炎入院,患者主诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及

    A:胃
    B:膈肌
    C:脏层胸膜
    D:胸壁层胸膜
    E:肝脏

    答案:D
    解析:
    咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛。

  • 第17题:

    男,14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院。查体:右下肺叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,听到胸膜摩擦音。胸透提示:左侧有中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。患者最可能的诊断是

    A:肺结核
    B:化脓性胸膜炎
    C:胸腔积液
    D:肺脓肿
    E:结核性渗出性胸膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用

    A.阿托品
    B.对乙酰氨基酚
    C.阿莫西林
    D.异烟肼
    E.阿司匹林

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    某患者因胸痛而住院,诊断为右侧胸膜炎,经药物治疗1天胸痛消失,气促加重,其病情变化的原因可能是()

    • A、入院后焦虑心情减轻
    • B、入院后遵医嘱采用了患者卧位
    • C、胸水减少
    • D、胸水增多
    • E、胸膜炎症缓解:

    正确答案:D

  • 第20题:

    女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。患者入院后第2天抽取胸水抽液过程中,患者出现头晕冷汗心慌面色苍白脉搏120次/分,患者的表现原因是()

    • A、患者紧张
    • B、麻药过敏
    • C、胸膜反应
    • D、复张后肺水肿
    • E、低血糖反应

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,男性,22岁。近几天来感觉胸闷、胸痛,而症状逐渐加重,胸部叩诊呈浊音,听诊时语颤和呼吸音减弱。X线检查发现胸腔有积液。该患者可能患有()。

    • A、恶性胸膜瘤
    • B、急性胸膜炎
    • C、结核性胸膜炎
    • D、化脓性胸膜炎
    • E、肺癌致胸腔积液

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。患者入院后第2天抽取胸水。抽液过程中,患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分,患者的表现原因是()
    A

    患者紧张

    B

    麻药过敏

    C

    胸膜反应

    D

    复张后肺水肿

    E

    低血糖反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用()
    A

    阿托品

    B

    阿司匹林

    C

    对乙酰氨基酚

    D

    阿莫西林

    E

    异烟肼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。关于此病人体征的描述,错误的是()。
    A

    气管向右侧移位

    B

    左侧胸廓饱满

    C

    左侧触觉语颤减弱

    D

    左侧可闻及湿啰音

    E

    腹式呼吸运动增强


    正确答案: A
    解析: 暂无解析