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患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋此时降温的主要目的是A、减轻充血B、减轻出血C、减轻脑水肿D、促进炎症局限E、加速神经冲动传导为该患者降温时应注意将肛温维持在A、33℃左右B、34℃左右C、35℃左右D、35.5℃左右E、36℃左右

题目

患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是A、乙醇拭浴

B、温水拭浴

C、腋窝置冰袋

D、头部戴冰帽

E、腹股沟置冰袋

此时降温的主要目的是A、减轻充血

B、减轻出血

C、减轻脑水肿

D、促进炎症局限

E、加速神经冲动传导

为该患者降温时应注意将肛温维持在A、33℃左右

B、34℃左右

C、35℃左右

D、35.5℃左右

E、36℃左右

相似考题

1.患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压140／90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问：请判断缺氧的程度。

2.患者男性，30岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。患者的热型呈()。A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热E.双峰热

3.根据下列选项，回答下列各题： 患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 此时最主要的降温方式是A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.腋窝置冰袋D.头部戴冰帽E.腹股沟置冰袋

4.患者男，18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24小时体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续三天不退热。患者的热型是()。A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热E.双峰热

更多“患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次／分，呼吸16次／分，血压160／90mmHg，医 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39°C,脉搏108次／分,呼吸24次／分,血压195／120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时,护士应()。

    A.使患者头后仰

    B.嘱患者做吞咽动作

    C.将患者的头侧向一边

    D.将患者的头靠近胸骨

    E.减慢插管动作


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，36岁，因急性化脓性腹膜炎收入院。体格检查：患者神志清楚，体温39．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压122／90mmHg。

    该患者出现发热的原因是

    A．感染

    B．无菌坏死组织的吸收

    C．变态反应性疾病

    D．体温调节中枢功能失常

    E．自身免疫性疾病


    正确答案：A
    引起体温过高的原因很多，根据致热源的性质和来源不同，可以分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热较多见，主要由病原体引起；非感染性发热由病原体以外的各种物质引起。患者因急性化脓性腹膜炎收入院，体温39．8℃，是由病原体引起的发热，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌，属于感染性发热。

  • 第3题：

    患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

    A、绌脉

    B、速脉

    C、洪脉

    D、丝脉

    E、缓脉


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    以下降温方式是最合适的是
    A.颈部两侧放冰袋
    B.乙醇拭浴
    C.腹股沟放冰袋
    D.腋窝放冰袋
    E.头部戴冰帽

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A.控制炎症扩散
    B.减轻脑水肿
    C.减轻充血
    D.加速神经冲动传导
    E.减低神经末梢敏感性

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为此患者降温时要注意观察肛温，应持续保持在约
    A.35℃
    B.34.5℃
    C.35.5℃
    D.34℃
    E.33℃

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    此时最主要的降温方式是
    A.乙醇拭浴
    B.温水拭浴
    C.腋窝置冰袋
    D.头部戴冰帽
    E.腹股沟置冰袋

    答案：D
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第8题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    此时降温的主要目的是（）。

    A.减轻充血
    B.减轻出血
    C.减轻脑水肿
    D.促进炎症局限
    E.加速神经冲动传导

    答案：C
    解析：
    脑外伤患者头部戴冰帽，其主要目的是降低脑血管的通透性，控制脑水肿形成。
    与静脉滴注甘露醇相比，避免了后者所致的水、电解质紊乱和肾功能损害。

  • 第9题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为该患者降温时应注意将肛温维持在
    A.33℃左右
    B.34℃左右
    C.35℃左右
    D.35.5℃左右
    E.36℃左右

    答案：A
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第10题：


    患者男，18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。

    物理降温时，宜采用
    A.头置冰袋或冰囊
    B.头戴冰帽或置冰
    C.头部冷湿敷
    D.4℃生理盐水灌肠
    E.25%乙醇溶液擦拭

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0～4℃
    B.28～35℃
    C.38～40℃
    D.45～48℃
    E.24～28℃

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者男 ，58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 ：心率109次/分 ，脉搏79次/分 ，体温37 .0℃ ，呼吸18次/分 。该患者的脉搏为（  ）
    A

    绌脉

    B

    速脉

    C

    洪脉

    D

    丝脉

    E

    缓脉


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    男，19岁。胸骨左缘第4肋间刀刺伤半小时就诊。查体：脉搏160次/分，血压40/20mmHg，神志不清，颈静脉怒张，呼吸微弱，心音遥远，应该立即采取的治疗措施为


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇

    此时最主要的降温方式是

    A.乙醇拭浴

    B.温水拭浴

    C.腋窝置冰袋

    D.头部戴冰帽

    E.腹股沟置冰袋


    正确答案：D
    脑外伤患者降温的重点在头部，戴冰帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

  • 第15题：

    (134～136题共用题干) 患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温8度，脉搏70／分，呼吸16／分，血压170／90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 134．134、以下降温方式是最合适的是

    A.颈部两侧放冰袋

    B.酒精拭浴

    C.腹股沟放冰袋

    D.腋窝放冰袋

    E.头部戴冰帽


    正确答案：E
    略

  • 第16题：

    患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生
    A.意识丧失
    B.脑疝
    C.惊厥
    D.小脑损害
    E.中枢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：
    1.流行性乙型脑炎极期表现为：①持续高热，达40℃以上；②意识障碍；③惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛；④呼吸衰竭，多为中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则，本患者正是符合呼吸衰竭的表现，并且患者对光反射迟钝，说明有意识障碍表现，判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状，三者相互影响，其中呼吸衰竭常为致死的主要原因，而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静，松解衣服和领口，立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧，将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作，所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第17题：

    患者，男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90mmHg，脉搏56次/分，呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A:血压、脉搏
    B:意识
    C:瞳孔
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上的反应

    答案：C
    解析：
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第18题：

    共用题干
    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8℃，脉搏70/分，呼吸16/分，血压170/90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    请选择以下最合适的降温方式是
    A:颈部两侧放冰袋
    B:乙醇擦浴
    C:腹股沟放冰袋
    D:腋窝放冰袋
    E:头部戴冰帽

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    为患者降温时应注意肛温不得低于（）。

    A.33℃
    B.30℃
    C.35℃
    D.35.5℃
    E.36℃

    答案：B
    解析：
    对戴冰帽的患者应监测肛温，肛温不得低于30℃，同时应注意观察皮肤色泽，以免降温过度所致的体温过低和寒颤发生。

  • 第20题：

    共用题干
    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8℃，脉搏70/分，呼吸16/分，血压170/90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A:控制炎症扩散
    B:减轻脑水肿
    C:减轻充血
    D:加速神经冲动传导
    E:减低神经末梢敏感性

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    当胃管插至会咽部时，护士应
    A.减慢插管动作
    B.将患者的头抬起靠近胸骨柄
    C.嘱患者做吞咽动作
    D.使患者头后仰
    E.将患者的头侧向一边

    答案：B
    解析：
    昏迷患者：将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部。

  • 第22题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是
    A.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出
    B.注入少量气体，听肠鸣音
    C.注入少量温开水，于胃部听气过水声
    D.注入少量温开水，听肠鸣音
    E.注入少量气体，于胃部听气过水声

    答案：E
    解析：

  • 第23题：

    患者，男，33岁，因急性肺炎入院，入院后查体：体温39.6℃，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，脉搏108次/分，对该患者的护理措施，不正确的是（）

    • A、采用冷毛巾，冰袋等进行局部冷敷
    • B、降温30分钟后测量体温
    • C、每隔4小时测量体温一次
    • D、鼓励患者多饮水，以每天饮水1500ml为宜

    正确答案:D

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