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任女士,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤,测量脉率时发现单位时间内心率大于脉率,这种脉搏异常称为A、间歇脉B、二联律C、缓脉D、短绌脉E、洪脉

题目
任女士,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤,测量脉率时发现单位时间内心率大于脉率,这种脉搏异常称为

A、间歇脉

B、二联律

C、缓脉

D、短绌脉

E、洪脉


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  • 第1题:

    任女士,68岁,诊断为急性心梗,一日出现心房纤颤。

    病人此时最可能出现的脉搏异常为

    A.间歇脉

    B.二联律

    C.缓脉

    D.脉短绌

    E.洪脉


    正确答案:D
    解析:心房纤颤时,最常见的脉搏节律异常为脉短绌,故选项D正确。选项A,间歇脉多见于心脏病或洋地黄中毒的病人;选项B,常见于各种器质性心脏病,急性心梗的病人可以出现二联律,但是心房纤颤主要表现为脉短绌;选项C,缓脉常见于颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退、房室传导阻滞等病人;选项E常见于甲亢、高热、主动脉瓣关闭不全等病人。

  • 第2题:

    54、任女士,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤。病人此时最可能出现的脉搏异常为

    A.间歇脉

    B.二联律

    C.缓脉

    D.绌脉


    问题 1 答案解析:D 水冲脉:又称陷落脉,检查时紧握患者的手腕掌面并将其手臂逐渐伸直抬高过头,感到脉搏骤起骤落,急促而有力,犹如潮水涨落,此是脉压差增大所致。常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、严重贫血、甲状腺功能亢进等。交替脉:指脉搏节律正常而现强弱交替变化的现象。是心肌损害的表现,由于左心室收缩力强弱交替所致,为左心衰竭、心肌严重损害的重要体征之一,见于高血压心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。奇脉:又称吸停脉,是指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象。常见于是心包积液和缩窄性心包炎。无脉:即脉搏消失,见于严重休克及多发性大动脉炎等。脉搏短绌:指脉率少于心律者为脉短绌,常见于心脏期前收缩、心房颤动。洪脉:当心输出量增加,外周动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大时,则脉搏强而大。常见于高热,甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全等。 问题 2 答案解析:B 正常情况下从右心房的窦房结发出使心肌兴奋收缩的信号,依次传递到心脏的其它部位,左右心房各个部分的肌肉几乎在心室舒张的同时有节律的搏动收缩(称为窦性心律),促进心房内的血液进入心室,保证血液从心室进入主动脉并到达全身组织器官。当风湿性心脏病、冠心病等原因使心肌兴奋收缩的信号在心房内异常传导,反复折返使心房各个部分的肌肉快而无序的搏动,与心室搏动失去协调性和关联性时,称之为心房纤维颤动,简称为房颤。在单位时间内脉率少于心率,即称为“脉搏短绌”,常见于心房纤颤的患者。 问题 3 答案解析:C 此患者为脉搏短绌,测量时应有2名护士同时进行,一人测心率,另一人测脉率,同时测1min。

  • 第3题:

    任女士,68岁,诊断为急性心肌梗死,一日出现心房纤颤。病人此时最可能出现的脉搏异常为

    A.间歇脉

    B.二联律

    C.缓脉

    D.绌脉


    D

  • 第4题:

    患者,女性,68岁。因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是A、动脉充盈,脉搏强劲

    B、单位时间内心率大于脉率

    C、脉律规则与不规则交替出现

    D、心音无异常

    E、每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动

    对于这位患者,测量心率、脉率的正确方法是A、一人先测心率,后测脉率

    B、一人先测脉率,后测心率

    C、一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟

    D、报告医师,由医师来测心率和脉率

    E、一人发口令和计时,另一人测心率、脉率

    患者此时最可能出现的脉搏异常是A、间歇脉

    B、二联律

    C、缓脉

    D、脉搏短绌

    E、洪脉


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    1、王女士,78岁,入院诊断为急性心肌梗死,一日患者发生心房纤颤。请问: 1.此时病人最可能出现何种异常脉搏?(0.5分) 2.该脉搏有何特点?(1分) 2.对于这种异常脉搏应如何测量和记录(2.5分)


    A