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(5~6题共用题干)患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。该患者首选的麻醉方式是A.蛛网膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.臂丛神经阻滞D.颈丛神经阻滞E.全身麻醉

题目

(5~6题共用题干)

患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。

该患者首选的麻醉方式是

A.蛛网膜下腔麻醉

B.硬膜外麻醉

C.臂丛神经阻滞

D.颈丛神经阻滞

E.全身麻醉


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更多“(5~6题共用题干)患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度 ”相关问题
  • 第1题:

    甲状腺功能亢进病人术前准备有效的指标为A、情绪稳定,体重减轻,脉率<80次/分B、情绪稳定,体重增加,

    甲状腺功能亢进病人术前准备有效的指标为

    A、情绪稳定,体重减轻,脉率<80次/分

    B、情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分

    C、情绪稳定,体重减轻,BMR<+25%

    D、情绪稳定,体重减轻,BMR<+30%

    E、脉压增大


    参考答案:B

  • 第2题:

    (78~79题共用题干) 患者,女性,l6岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。 该患者治疗应首选

    A.甲状腺次全切除

    B.131I治疗

    C.复方碘化钠溶液

    D.丙硫氧嘧啶

    E.β受体阻断药


    正确答案:D
    78题重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年、术后复发及中、重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故选D。

  • 第3题:

    男性,36岁,近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。

    该病人首选的麻醉方式是( )。

    A.全身麻醉

    B.颈丛神经阻滞

    C.臂丛神经阻滞

    D.硬膜外麻醉

    E.蛛网膜下腔麻醉


    正确答案:B
    局部麻醉的分类

  • 第4题:

    ( 73~75 题共用题干)

    患者,女性,24岁,主诉心悸,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,性情急躁,月经失调。查体:呼吸20次/分钟,心率100次/分钟,手震颤,甲状腺I°肿大,可闻血管杂音。

    第 73 题 最可能诊断是( )


    正确答案:A

  • 第5题:

    甲状腺功能亢进患者可能的临床表现有

    A.情绪急躁

    B.体重明显下降

    C.休息时脉率正常

    D.脉压减少

    E.多汗怕热


    正确答案:ABE

  • 第6题:

    (59~60题共用题干) 女性,56岁,间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重,食欲下降,体重下降。贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下约l.5era,脾脏未触及。血红蛋白759/L,大便潜血阴性 本病例可能的诊断是

    A.胃癌

    B.胃溃疡

    C.慢性浅表性胃炎

    D.慢性萎缩性胃体胃炎

    E.慢性萎缩性胃窦胃炎


    正确答案:B
    蛛网膜下腔出血确诊最主要的检查是腰穿脑脊液检查为血性脑脊液。对头颅CT正常情况下的蛛网膜下腔出血最有价值。

  • 第7题:

    共用题干
    患者,女性,16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。

    该患者治疗应首选
    A:甲状腺次全切除
    B:131I治疗
    C:复方碘化钠溶液
    D:丙硫氧嘧啶
    E:β受体阻断药

    答案:D
    解析:
    78题重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年、术后复发及中、重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故选D。79题重点考查甲状腺危象的治疗:①首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液;②普萘洛尔有抑制外周组织T4转换为T3的作用,可以选用;③氢化可的松50~l00mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注;④有高热者予以物理降温,不能用乙酰水杨酸类药物降温。故选C。

  • 第8题:

    下列选项中说明对甲状腺功能亢进病人采取的术前准备有效的是

    A.脉率降低
    B.情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分
    C.情绪稳定,体重增加,BMR<+25%
    D.情绪稳定,体重增加,BMR<+30%
    E.情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    下列选项中反映为甲亢病人采取的术前准备有效的是()

    • A、情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分
    • B、情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分
    • C、情绪稳定,体重增加,BMR<+25%
    • D、情绪稳定,体重增加,BMR<+30%
    • E、脉率降低

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    下列选项中说明对甲状腺功能亢进病人采取的术前准备有效的是()。
    A

    情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分

    B

    情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分

    C

    情绪稳定,体重增加,BMR<+25%

    D

    情绪稳定,体重增加,BMR<+30%

    E

    脉率降低


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ°肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是()。
    A

    安定

    B

    阿托品

    C

    哌替啶

    D

    氟哌啶

    E

    苯巴比妥钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。 该患者麻醉前能使用的药物是()
    A

    苯巴比妥钠

    B

    阿托品

    C

    哌替啶

    D

    氟哌啶

    E

    安定


    正确答案: A,E
    解析: 甲状腺患者术前不用阿托品,以免引起心动过速。

  • 第13题:

    下列选项中说明对甲状腺功能亢进患者采取的术前准备有效的是A、情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分B、

    下列选项中说明对甲状腺功能亢进患者采取的术前准备有效的是

    A、情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分

    B、情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分

    C、情绪稳定,体重增加,BMR<+25%

    D、情绪稳定,体重增加,BMR<+30%

    E、脉率降低


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率110次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。

    对该病人首选的麻醉方式是

    A.全身麻醉

    B.硬膜外麻醉

    C.臂丛神经阻滞

    D.颈丛神经阻滞

    E.蛛网膜下腔麻醉


    正确答案:D

  • 第15题:

    下列选项中说明对甲状腺功能亢进患者采取的术前准备有效的是

    A.情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分

    B.情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分

    C.情绪稳定,体重增加,BMR<+25%

    D.情绪稳定,体重增加,BMR<+30%

    E.脉率降低


    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,36岁,近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ。肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。该病人首选的麻醉方式是A、全身麻醉

    B、颈丛神经阻滞

    C、臂丛神经阻滞

    D、硬膜外麻醉

    E、蛛网膜下腔麻醉

    该病人麻醉前不能使用的药物是A、安定

    B、哌替啶

    C、阿托品

    D、地西泮

    E、苯巴比妥钠


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第17题:

    患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率ll5次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。

    该病人首选的麻醉方式是

    A.蛛网膜下腔麻醉

    B.硬膜外麻醉

    C.臂丛神经阻滞

    D.颈丛神经阻滞

    E.全身麻醉


    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女,25岁。近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。

    该病人麻醉前不能使用的药物是
    A.安定
    B.阿托品
    C.哌替啶
    D.氟哌啶
    E.苯巴比妥钠

    答案:B
    解析:
    1.颈丛神经阻滞是指将局麻药注入颈神经丛区域,以阻滞其神经冲动传导,达到麻醉作用。适用于颈部手术,如甲状腺手术、气管切开术等。正确答案为D。解题关键:熟悉甲亢手术患者麻醉方式选择。
    2.该患者虽然选择颈丛神经阻滞麻醉,为防止麻醉效果不好,应做好全麻的准备,术前常规禁食12小时、禁饮4小时以保证胃排空,避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸。故正确答案为D。解题关键:掌握麻醉前胃肠道准备。
    3.阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛包括解除血管痉挛,改善微血管循环;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。该患者脉率>100次/分,故不能使用阿托品。正确答案为B。解题关键:掌握甲亢患者麻醉的注意事项。
    4.安定类具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥作用;镇静药可提高痛阈,减少麻醉药用量;阿托品能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛),改善微血管循环;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。故答案为E。解题关键:掌握阿托品在麻醉中的作用。

  • 第19题:

    下列选项中说明对甲状腺功能亢进患者采取的术前准备有效的是

    A.情绪稳定,体重减轻,脉率<85次/分
    B.情绪稳定,体重增加,脉率<90次/分
    C.情绪稳定,体重增加,BMR<+25%
    D.情绪稳定,体重增加,BMR<+30%
    E.脉率降低

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    患者女,25岁。近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。 该病人麻醉前不能使用的药物是()

    • A、安定
    • B、阿托品
    • C、哌替啶
    • D、氟哌啶
    • E、苯巴比妥钠

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。甲亢术后当天的饮食是()

    • A、普食
    • B、半流食
    • C、流食
    • D、禁食
    • E、温凉流食

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该患者首选的麻醉方式是()。
    A

    全身麻醉

    B

    硬膜外麻醉

    C

    臂丛神经阻滞

    D

    颈丛神经阻滞

    E

    区域阻滞麻醉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ°肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该病人首选的麻醉方式是()。
    A

    全身麻醉

    B

    硬膜外麻醉

    C

    区域阻滞麻醉

    D

    颈丛神经阻滞

    E

    臂丛神经阻滞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析