itgle.com

患儿,女,6个月,因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养,未加辅食,父母亲不习惯开窗通风,未抱患儿室外活动。近日流涕,好哭闹。查体:体温39.8℃,双眼上翻,面肌颤动,面色发绀。四肢抖动,两肺痰鸣音,前囟平软,2cm×2ccm,枕部有乒乓球感,临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看,导致该患儿发生手足搐搦的诱因中,最不可能的是()。A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒

题目

患儿,女,6个月,因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养,未加辅食,父母亲不习惯开窗通风,未抱患儿室外活动。近日流涕,好哭闹。查体:体温39.8℃,双眼上翻,面肌颤动,面色发绀。四肢抖动,两肺痰鸣音,前囟平软,2cm×2ccm,枕部有乒乓球感,临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看,导致该患儿发生手足搐搦的诱因中,最不可能的是()。

A.阳光照射不充足

B.合并发热

C.合并感染

D.饥饿

E.酸中毒


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E

知识点:维生素D缺乏性手足搐搦症的病因

更多“患儿,女,6个月,因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养,未加辅食,父母亲不习惯开窗通风,未抱患 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 关于诊断,护士正确的判断是()。

    A.癫痫

    B.低血糖

    C.高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作,此时护士正确的抢救步骤是

    A、补钙、止惊、补维生素D

    B、止惊、补钙、补维生素D

    C、止惊、补维生素D、补钙

    D、补维生素D、补钙、止惊

    E、补维生素D、止惊、补钙


    参考答案:B

  • 第3题:

    患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

    该患儿惊厥的原因是
    A.高热惊厥
    B.低血糖
    C.癫痫
    D.化脓性脑膜炎
    E.低钙惊厥

    答案:E
    解析:
    1.人工喂养,未及时添加辅食,加之感染组织细胞分解释放磷.血磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D,致离子钙下降出现抽搐。
    2.对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

  • 第4题:

    患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

    患儿最可能的诊断为
    A.癫痫
    B.低血糖
    C.高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患儿,5个月。因惊厥持续4min来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,1周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.5℃,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,神志清楚,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是

    A.化脓性脑膜炎
    B.维生素D缺乏性手足搐搦症
    C.高热惊厥
    D.小儿癫痫
    E.婴儿痉挛症

    答案:B
    解析:
    患儿有颅骨软化症状,同时有人工喂养,未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐动症。

  • 第6题:

    患儿4个月因腹泻2天入院,入院前曾呕吐一次。该患儿系母乳喂养,其正确的饮食护理应是()。

    • A、禁食6小时
    • B、静脉补充营养
    • C、继续母乳喂养,暂停辅食
    • D、改用牛奶
    • E、改用腹泻奶粉

    正确答案:C

  • 第7题:

    母亲带1岁男孩来院体检,经检查该患儿体格发育正常。追问病史:患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改为人工喂养,按时添加辅食,既往体健,无创伤及惊厥史。下列哪项动作该患儿尚不能进行()。

    • A、独走
    • B、弯腰拾东西
    • C、能爬台阶
    • D、跑
    • E、能蹲着玩

    正确答案:D

  • 第8题:

    6个月男婴,牛奶喂养,未加辅食,平时多汗,夜惊,今突然出现抽搐4次,抽后神志清醒,活泼如常,有枕秃。该患儿最可能的诊断是()

    • A、婴儿痉挛症
    • B、低血糖症
    • C、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症
    • D、低镁血症
    • E、高热惊厥

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(﹣),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(﹣),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()
    A

    高热惊厥

    B

    癫痫

    C

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    颅内出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,5个月。人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,.查血钙1.25nuno儿。护士应对患儿采取的紧急处理是()
    A

    立即现场抢救,气管切开

    B

    氧气吸入、输液

    C

    静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙

    D

    肌内注射解惊药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?

    正确答案: 临床诊断为:维生素D缺乏性手足抽搐症。
    主要的护理诊断:①有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险:与惊厥有关;③知识缺乏:与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
    惊厥时采取的护理措施:①就地抢救,将患儿衣领松开,头偏向一侧,以免误吸分泌物而窒息,保持呼吸道通畅;②按医嘱立即用抗惊厥药,并补充钙剂;③预防外伤;④如患儿抽搐时间较长,应立即给予吸氧,防缺氧致脑损害。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。该患儿惊厥的原因是()
    A

    高热惊厥

    B

    低血糖

    C

    癫痫

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    低钙惊厥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,6个月,因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养,未加辅食,父母亲不习惯开窗通风,未抱患儿室外活动。近日流涕,好哭闹。查体:体温39.8℃,双眼上翻,面肌颤动,面色发绀。四肢抖动,两肺痰鸣音,前囟平软,2cm×2ccm,枕部有乒乓球感,临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看,导致该患儿发生手足搐搦的诱因中,最不可能的是( )。

    A.阳光照射不充足

    B.合并发热

    C.合并感染

    D.饥饿

    E.酸中毒


    正确答案:E
    解析:维生素D缺乏性手足搐搦症的病因

  • 第14题:

    患儿4个月,因惊厥5min来院急诊。患儿牛奶喂养,未加辅食,近日流涕,好哭闹,无发热,不咳嗽,不吐,大小便正常。查体:体温37.8℃,双眼上翻,面肌颤动,面色发绀。四肢抖动,两肺痰鸣音,前囟平软,2cm×2cm,布氏征(一),枕部有乒乓球感。

    该患儿最可能的诊断是:

    A.维生素D缺乏性手足搐搦症

    B.化脓性脑膜炎

    C.高热惊厥

    D.中毒性脑病

    E.婴儿痉挛症


    正确答案:A

  • 第15题:

    患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

    A、预防患儿感染
    B、预防心力衰竭
    C、限制患儿活动
    D、为患儿补充含铁辅食
    E、防止外伤

    答案:D
    解析:
    铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因,未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食,所以重点是及时添加含铁辅食。

  • 第16题:

    患儿,7个月。因惊厥持续5分钟来院就诊。患儿一直以羊奶喂养,未加辅食,2周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.6℃,面肌颤动,口周发绀,四肢抽动,神志不清,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。

    护士根据患儿的情况考虑该小儿惊厥的原因首先是
    A.脑脓肿
    B.低血糖
    C.缺血缺氧性脑病
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.高热惊厥

    答案:D
    解析:
    1.患儿有颅骨软化症状,同时有人工喂养,未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D 缺乏性手足搐搦症。
    2.惊厥时的紧急处理措施为:加压吸氧,制惊厥与喉痉挛,用10%水合氯醛保留灌肠,或地西泮肌内注射或静脉注射,同时给予10%葡萄糖酸钙。

  • 第17题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为

    A.继续母乳喂养,暂停辅食
    B.禁食4~6h
    C.暂停母乳,改为牛奶
    D.暂停母乳,改为米汤
    E.继续母乳喂养,减少辅食

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患儿男,8个月,因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/d两天。本病最主要的病因是()

    • A、维生素D缺乏
    • B、牛奶中钙磷不足
    • C、血磷增高
    • D、未给母乳喂养
    • E、甲状旁腺功能亢进

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?


    正确答案: 临床诊断为:维生素D缺乏性手足抽搐症。
    主要的护理诊断:①有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险:与惊厥有关;③知识缺乏:与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
    惊厥时采取的护理措施:①就地抢救,将患儿衣领松开,头偏向一侧,以免误吸分泌物而窒息,保持呼吸道通畅;②按医嘱立即用抗惊厥药,并补充钙剂;③预防外伤;④如患儿抽搐时间较长,应立即给予吸氧,防缺氧致脑损害。

  • 第20题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为()。

    • A、暂停母乳,改为米汤
    • B、暂停母乳,改为牛奶
    • C、禁食4~6h
    • D、继续母乳喂养,减少辅食
    • E、继续母乳喂养,暂停辅食

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患儿4个月因腹泻2天入院,入院前曾呕吐一次。该患儿系母乳喂养,其正确的饮食护理应是()。
    A

    禁食6小时

    B

    静脉补充营养

    C

    继续母乳喂养,暂停辅食

    D

    改用牛奶

    E

    改用腹泻奶粉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。外周血涂片示小细胞低色素性贫血,对该患儿哪项护理最重要?(  )
    A

    补充含铁辅食

    B

    限制活动

    C

    预防心力衰竭

    D

    预防感染

    E

    服用叶酸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是()
    A

    防止外伤

    B

    预防患儿感染

    C

    预防心力衰竭

    D

    限制患儿活动

    E

    为患儿补充含铁辅食


    正确答案: A
    解析: 缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗,应合理喂养,及时添加辅食,纠正不良的饮食习惯等,故选E。解题关键:婴儿期和青春期小儿生长发育迅速,血容量增加也快,若不及时添加含铁丰富的辅食,易发生缺铁。 【考点】:缺铁性贫血的护理指导

  • 第24题:

    单选题
    患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。对该患儿的处理下列正确的是()
    A

    缓慢静推20%甘露醇

    B

    静脉注射50%葡萄糖

    C

    静脉给予镇静剂和钙剂

    D

    静脉给予小量激素

    E

    静脉给予大量抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析