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某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率78/min,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性化脓性胆管炎D.胆道蛔虫症E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

题目

某先生,30岁,突发右上腹疼痛12h,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率78/min,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性化脓性胆管炎

D.胆道蛔虫症

E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,某先生,30岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

    A、急性胰腺炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性化脓性胆管炎

    D、胆道蛔虫症

    E、急性胃十二指肠溃疡穿孔


    参考答案:D

  • 第2题:

    某先生,30岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常下列诊断哪项可能性大.( )

    A.急性胰腺炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性化脓性胆管炎

    D.胆道蛔虫症

    E.急性胃十二指肠溃疡穿孔


    正确答案:D

  • 第3题:

    某先生,30岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸。T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。腹软,剑突下有压痛。无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大( )

    A.急性胰腺炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性化脓性胆管炎

    D.胆道蛔虫症

    E.急性胃十二指肠溃疡穿孔


    正确答案:D
    解析:疼痛部位为右上腹,排除急性胰腺炎的可能;病人体温37.5℃排除急性化脓性胆管炎的可能,无反跳痛及肌紧张排除急性胆囊炎和急性胃十二指肠溃疡穿孔的可能,而胆道蛔虫症病人常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛。故应选择D。

  • 第4题:

    患者,男性,12岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,体温37.3℃,无黄疸,心率78次/分,血压110/70 mmHg,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。应考虑

    A.急性胰腺炎

    B.急性胆囊炎

    C.胆道蛔虫症

    D.急性化脓性胆管炎

    E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,42岁,突发右上腹疼痛10小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率80次/分,血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆管炎

    C、急性梗阻性化脓性胆管炎

    D、胆道蛔虫症

    E、急性胃、十二指肠溃疡穿孔


    参考答案:D