itgle.com

32岁妇女，主诉大便时阴道脱出一物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体大小正常，后位活动，附件(－)。该病人的诊断为（ ）A．子宫Ⅱ度脱垂B．子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出C．单纯阴道膨出D．子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出E．膀胱膨出合并子宫后位

题目

32岁妇女，主诉大便时阴道脱出一物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体大小正常，后位活动，附件(－)。该病人的诊断为（ ）

A．子宫Ⅱ度脱垂

B．子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

C．单纯阴道膨出

D．子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出

E．膀胱膨出合并子宫后位

相似考题

1.患者女性，35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm。宫体大小正常，后位，附件(—)。该病人的诊断为A.阴道前壁膨出B.子宫I度脱垂合并膀胱膨出C.阴道后壁膨出D.子宫Ⅱ度脱垂E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

2.根据下列内容，回答题。女性，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为 查看材料A.阴道前壁膨出B.子宫脱垂I度合并膀胱膨出C.阴道后壁膨出D.子宫脱垂Ⅱ度重E.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出

3.患者，女，35岁。主诉大便时阴道脱出一肿块3cm×3cm。检查发现，取膀胱截石位向下迸气时，可见阴道前壁膨出，宫颈外口在阴道口上方约2cm。宫体大小正常，后位，附件(一)。该病人的诊断为A.阴道前壁脱垂B.子宫工度脱垂合并膀胱膨出C.膀胱膨出D.子宫Ⅱ度脱垂E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

4.女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。该病人的诊断为A、单纯阴道膨出B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出C、子宫Ⅱ度脱垂D、子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出E、子宫Ⅰ度脱垂对于该病人适合的治疗为A、子宫托保守治疗B、阴道壁修补术C、阴式子宫切除术D、腹式子宫全切术E、阴式子宫切除术+阴道壁修补

参考答案和解析
正确答案：D
更多“32岁妇女,主诉大便时阴道脱出一物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A、Ⅰ度轻型

    B、Ⅰ度重型

    C、Ⅱ度轻型

    D、Ⅱ度重型

    E、Ⅲ度


    参考答案：D

  • 第2题：

    女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件(-)该病人的诊断为A、阴道前壁膨出

    B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C、阴道后壁膨出

    D、子宫Ⅱ度脱垂

    E、子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    该病人合适的治疗为A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术

    B、阴道前后壁修补术

    C、阴式全子宫切除术

    D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术

    E、经腹子宫全切术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A

  • 第3题：

    （题干）患者女性，35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常，后位，附件(-。 该病人的诊断为

    A.阴道前壁膨出

    B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫Ⅱ度脱垂

    E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


    正确答案：B
    子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或后壁膨出。Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘;阴道前壁或后壁有呈半球状物膨出，阴道前壁膨出即为膀胱膨出;本例的查体结果符合此诊断。

  • 第4题：

    女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为

    A.阴道前壁膨出

    B.子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫脱垂Ⅱ度重

    E.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出


    正确答案：E
    1.子宫脱垂共分3度：Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜；重型为宫颈已达处女膜，但未超出该缘。Ⅱ度轻型为宫颈己脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道外口。故本题应选E。2.阴道前后壁修补术适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈延长不明显者。阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者。阴道子宫全切除及阴道后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂、且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。阴道纵隔成形术适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受大手术且子宫无恶变可疑者。由此可见，本题应选D。

  • 第5题：

    女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。

    对于该病人适合的治疗为
    A.子宫托保守治疗
    B.阴道壁修补术
    C.阴式子宫切除术
    D.腹式子宫全切术
    E.阴式子宫切除术+阴道壁修补

    答案：A
    解析：
    1.根据“宫颈外口距阴道口约2cm”可判断该患者为子宫脱垂Ⅰ度。根据“用力时阴道壁膨出”可判断该患者合并有膀胱膨出。

    2.该患者为Ⅰ度子宫脱垂，且无其他自觉症状，故不必手术治疗，可采用子宫托保守治疗。

  • 第6题：

    某妇女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口（宫颈在阴道上端）约2cm，宫体及附件该病人适合治疗为

    A、阴道壁修补术
    B、阴式子宫切除术
    C、腹式子宫全切术
    D、阴式子宫切除术+阴道壁修补
    E、子宫托保守治疗

    答案：A
    解析：
    阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者。

  • 第7题：

    女性，56岁，阴道脱出肿物2年。查体：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为

    A:子宫脱垂Ⅰ度轻型，伴阴道前壁膨出
    B:子宫脱垂Ⅱ度轻型，伴阴道前壁膨出
    C:子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前壁膨出
    D:子宫脱垂Ⅱ度重型，伴阴道前壁膨出
    E:子宫脱垂Ⅰ度重型，伴阴道前壁膨出

    答案：D
    解析：
    传统以患者平卧用力向下屏气时，子宫下降最低点为分度标准，将子宫脱垂分为3度。①Ⅰ度：轻型，宫颈外口距处女膜缘＜4cm，尚未达到处女膜缘；重型，宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口能见到宫颈。②Ⅱ度：轻型，宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型，宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。③Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。本例患者阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，应诊断为Ⅱ度重型子宫脱垂伴阴道前壁膨出。

  • 第8题：

    患者女性，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。

    本例应诊断为

    A、子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出
    B、阴道后壁膨出
    C、子宫脱垂Ⅱ度轻型合并膀胱膨出
    D、阴道前壁膨出
    E、子宫脱垂Ⅱ度重

    答案：C
    解析：
    子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于４cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内，Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第9题：

    女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-） 。该病人的诊断为（）

    • A、阴道前壁膨出
    • B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    • C、阴道后壁膨出
    • D、子宫Ⅱ度脱垂
    • E、子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    正确答案:B

  • 第10题：

    女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。对于该病人适合的治疗为（）

    • A、子宫托保守治疗
    • B、阴道壁修补术
    • C、阴式子宫切除术
    • D、腹式子宫全切术
    • E、阴式子宫切除术+阴道壁修补

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。该病人的诊断为（）
    A

    单纯阴道膨出

    B

    子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C

    子宫Ⅱ度脱垂

    D

    子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出

    E

    子宫Ⅰ度脱垂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-）该病人的诊断为（）
    A

    阴道前壁膨出

    B

    子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C

    阴道后壁膨出

    D

    子宫Ⅱ度脱垂

    E

    子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    ( 147～148 题共用题干)

    女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。

    第 147 题 本例应诊断为


    正确答案：E

  • 第14题：

    妇女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。该病人适合治疗为

    A．子宫托保守治疗

    B．阴道壁修补术

    C．阴式子宫切除术

    D．腹式子宫全切术

    E．阴式子宫切除术+阴道壁修补


    正确答案：A

  • 第15题：

    (共用题干)女性，46岁，主诉，排便时阴道脱出一块物，检查时用力时阴道前壁脱出，宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断

    A.阴道前壁脱出

    B.子宫脱垂Ⅰ度

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫脱垂Ⅱ度重

    E.子宫脱垂Ⅱ度轻


    正确答案：E
    1.Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口、宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全都脱出阴道口外。2.子宫脱垂分：Ⅰ度轻型宫颈外口距处女膜边缘4cm，重型：宫颈外口已达处女膜边缘，阴道口可见宫颈。Ⅱ型轻度：宫颈已经脱出于阴道口，重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外；Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Manchester手术适用于年龄较小，宫颈较长，希望保留子宫的Ⅱ，Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前，后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于Ⅱ，Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不须保留子宫的患者。

  • 第16题：

    女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。

    该病人的诊断为
    A.单纯阴道膨出
    B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    C.子宫Ⅱ度脱垂
    D.子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
    E.子宫Ⅰ度脱垂

    答案：B
    解析：
    1.根据“宫颈外口距阴道口约2cm”可判断该患者为子宫脱垂Ⅰ度。根据“用力时阴道壁膨出”可判断该患者合并有膀胱膨出。

    2.该患者为Ⅰ度子宫脱垂，且无其他自觉症状，故不必手术治疗，可采用子宫托保守治疗。

  • 第17题：

    某妇女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口（宫颈在阴道上端）约2cm，宫体及附件正常该病人的诊断为

    A、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    B、子宫Ⅱ度脱垂
    C、子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
    D、子宫Ⅰ度脱垂
    E、单纯阴道膨出

    答案：A
    解析：
    题干中提示：用力时阴道壁膨出。本题给出的5个选项只有膀胱膨出，没有直肠膨出。所以，最佳答案是A。

  • 第18题：

    患者，女，46岁，主诉排便时阴道脱出一块物，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。

    本例应诊断为
    A.阴道前壁膨出
    B.子宫脱垂Ⅰ度
    C.阴道后壁膨出
    D.子宫脱垂Ⅱ度重
    E.子宫脱垂Ⅱ度轻

    答案：E
    解析：

    第8题参见本考点第1题，故选E。阴式子宫全切除术+阴道壁修补术适用于：Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。该患者年龄46岁，子宫脱垂Ⅱ度轻，伴有阴道前壁膨出，故选此术式，9题选D。

  • 第19题：

    女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。

    本例选择恰当的手术为
    A.Manchester手术
    B.阴道前后壁修补术
    C.阴式子宫全切除术
    D.阴式子宫全切除术＋阴道壁修补术
    E.经腹子宫全切除术

    答案：D
    解析：
    1.子宫脱垂共分3度：Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜；重型为宫颈已达处女膜，但未超出该缘。Ⅱ度轻型为宫颈己脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道外口。
    2.阴道前后壁修补术适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈延长不明显者。阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者。阴道子宫全切除及阴道后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂、且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。阴道纵隔成形术适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受大手术且子宫无恶变可疑者。

  • 第20题：

    女性，46岁。主诉排便时阴道脱出一块物，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为

    A、阴道前壁膨出
    B、子宫脱垂I度
    C、阴道后壁膨出
    D、子宫脱垂Ⅱ度重
    E、子宫脱垂Ⅱ度轻

    答案：E
    解析：
    子宫脱垂分度：
    Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm，但未达处女膜缘。
    Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。
    Ⅱ度轻：子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内。
    Ⅱ度重：子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。
    Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第21题：

    女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-） 。该病人合适的治疗为（）

    • A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术
    • B、阴道前后壁修补术
    • C、阴式全子宫切除术
    • D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术
    • E、经腹子宫全切术

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    32岁妇女，主诉大便时阴道脱出一物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体大小正常，后位活动，附件（－）。该病人的诊断为（　　）。
    A

    子宫Ⅱ度脱垂

    B

    子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    C

    单纯阴道膨

    D

    子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出

    E

    膀胱膨出合并子宫后位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂（）。
    A

    Ⅰ度轻型

    B

    Ⅰ度重型

    C

    Ⅱ度轻型

    D

    Ⅱ度重型

    E

    Ⅲ度


    正确答案： B
    解析： 子宫脱垂临床分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，尚未达到处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口内能见到宫颈。Ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。该患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，故为Ⅱ度重型。故选D。

相关内容