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患者，男性，25岁，急性阑尾炎已8天，经抗生素治疗，今日突然高热，黄疸，肝区下方压痛，血白细胞明显增高，提示病人出现了A、阑尾穿孔B、阑尾周围脓肿C、腹腔脓肿D、门静脉炎E、脓毒症

题目

患者，男性，25岁，急性阑尾炎已8天，经抗生素治疗，今日突然高热，黄疸，肝区下方压痛，血白细胞明显增高，提示病人出现了

A、阑尾穿孔

B、阑尾周围脓肿

C、腹腔脓肿

D、门静脉炎

E、脓毒症

相似考题

1.患者，男性，39岁，因急性阑尾炎入院，入院后病人拒绝手术，给予抗感染治疗，不久出现寒战高热，右腹疼痛，伴有黄疸，疑为细菌性肝脓肿，病人最常见的早期表现是()。A.肝肿大B.肝区疼痛C.寒战、高热D.黄疸E.恶心呕吐

2.(43～46题共用题干) 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×109/L，AFP阴性。B超：左肝区Scm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.Ocm结石，胆囊增大，壁厚。 43.最简单有效的治疗方法是A.静脉给予大量抗生素治疗B.经皮肝穿刺脓肿引流C.肝左叶切除术D.剖腹探查E.中医中药治疗

3.患者，男，39岁。因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109／L，中性粒细胞比例0．90，B型超声波检查示肝占位病变，考虑诊断细菌性肝脓肿。其主要临床症状是A．恶心，呕吐B．寒战，高热，肝肿大伴疼痛C．局部皮肤凹陷性水肿D．出现黄疸E．可见右膈升高、运动受限

4.患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最可能的诊断为A、胆囊结石伴感染B、急性黄疸型肝炎C、急性胆管炎D、细菌性肝脓肿E、膈下脓肿最佳治疗原则为A、积极抗感染B、手术切开引流C、支持疗法D、血生化检查E、中医中药治疗为进一步诊断治疗，最适宜的检查是A、查AFPB、腹部CTC、腹部B超D、查血生化E、肝功

更多“患者，男性，25岁，急性阑尾炎已8天，经抗生素治疗，今日突然高热，黄疸，肝区下方压痛，血白细胞明显增 ”相关问题

  • 第1题：

    女性、43岁，急性阑尾炎已1周，经抗菌药物治疗，今日突然高热，黄疸，肝区下方压痛，血白细胞明显增高。患者很可能出现了

    A．急性腹膜炎

    B．阑尾周围脓肿

    C．腹腔脓肿

    D．门静脉炎

    E．败血症


    正确答案：D
    阑尾静脉回流至肠系膜上静脉，最后回流至门静脉，该患者急性阑尾炎1周，抗菌治疗未好转，炎症扩散至肝的门静脉，引起了黄疸、高热，出现了门静脉炎。

  • 第2题：

    女性，43岁，急性阑尾炎已1周，经抗菌药物治疗，今日突然高热，黄疽，肝区下方压痛，血白细胞明显增高，病人很可能出现了

    A．急性腹膜炎

    B．阑尾周围脓肿

    C．腹腔脓肿

    D．门静脉炎

    E．败血症


    正确答案：D

  • 第3题：


    患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞20×10/L，血压85/55mmHg。

    其治疗原则是
    A.解痉、镇痛
    B.大量抗生素治疗
    C.积极术前准备，急诊胆道引流
    D.胃肠减压，纠正水、电解质紊乱
    E.服用利胆药物

    答案：C
    解析：
    根据题干信息，患者有典型的Charcot三联征表现：急性右上腹绞痛、黄疸、寒战高热，并在此基础上又出现了休克症状：血压85/55mmHg，根据病史特点，最符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。故选D。

  • 第4题：

    患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胸膜炎
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。 治疗方案应首先考虑（）

    • A、加强抗感染并积极处理原发灶
    • B、即刻行手术引流
    • C、继续补液支持
    • D、查各项生化指标并纠正
    • E、强心，应用消除黄疸药物

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高39.5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×109/L，AFP阴性。B超：左肝区5cm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石，胆囊增大，壁厚。最简单有效的治疗方法是（）

    • A、静脉给予大量抗生素治疗
    • B、经皮肝穿刺脓肿引流
    • C、肝左叶切除术
    • D、剖腹探查
    • E、中医中药治疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿，应该采取的治疗方法是（）。

    • A、经腹腔引流
    • B、经腹膜外切开引流
    • C、经胸腔引流
    • D、理疗
    • E、大剂量抗生素治疗

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，体格检查：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×109／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。 根据目前情况判断，该患者可能的诊断是（）
    A

    急性肝炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    胆结石嵌顿

    D

    原发性肝癌

    E

    细菌性肝脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。 治疗方案应首先考虑（）
    A

    加强抗感染并积极处理原发灶

    B

    即刻行手术引流

    C

    继续补液支持

    D

    查各项生化指标并纠正

    E

    强心，应用消除黄疸药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑此病为（）疾病
    A

    急性传染性肝炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性化脓性胆管炎

    D

    血源性肝脓肿

    E

    膈下感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最可能的诊断为（）
    A

    胆囊结石伴感染

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性胆管炎

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    膈下脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胸膜炎

    E

    急性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性阑尾炎,右下腹痛出现前,具有诊断意义的是A.体温已升高至39℃B.血白细胞15×109／LS

    急性阑尾炎，右下腹痛出现前，具有诊断意义的是

    A.体温已升高至39℃

    B.血白细胞15×109/L

    C.脐区压痛及反跳痛

    D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛

    E.压痛已固定在右下腹


    正确答案：E
    略

  • 第14题：

    患者，男性，36岁。因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109／L，中性粒细胞比例0．90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．继发性肝癌

    C．阿米巴性肝脓肿

    D．肝囊肿

    E．细菌性肝脓肿


    正确答案：E

  • 第15题：


    患者，男性，58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞20×10/L，血压85/55mmHg。

    最可能的诊断是
    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.肝脓肿
    D.急性梗阻性化脓性胆管炎
    E.胆道蛔虫症

    答案：D
    解析：
    根据题干信息，患者有典型的Charcot三联征表现：急性右上腹绞痛、黄疸、寒战高热，并在此基础上又出现了休克症状：血压85/55mmHg，根据病史特点，最符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。故选D。

  • 第16题：

    男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑（）

    • A、继续补液支持
    • B、即刻行手术引流
    • C、加强抗感染并积极处理的原发灶
    • D、查各项生化指标并纠正之
    • E、强心，应用消除黄疸药物

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、肝脓肿
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑（）

    • A、急性传染性肝炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性化脓性胆管炎
    • D、血源性肝脓肿
    • E、膈下感染

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。查体：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的诊断是（）。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、肝脓肿
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    男，35岁。突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗，应用庆大霉素等抗感染治疗，两天后发热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性传染性肝炎

    C

    急性化脓性胆管炎

    D

    化脓性门静脉炎合并肝脓肿

    E

    膈下感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。为进一步诊断治疗，最适宜的检查是（）
    A

    查AFP

    B

    腹部CT

    C

    腹部B超

    D

    查血生化

    E

    肝功


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。 应考虑（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性传染性肝炎

    C

    急性化脓性胆管炎

    D

    血源性肝脓肿

    E

    膈下感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最佳治疗原则为（）
    A

    积极抗感染

    B

    手术切开引流

    C

    支持疗法

    D

    血生化检查

    E

    中医中药治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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