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患儿，男，3岁，持续高热不退，体温最高41℃，查体：心率120～130次／分，呼吸55～72次／分，三凹征，鼻翼翕动。此时可考虑患儿A．急性呼吸衰竭B．心力衰竭C．重症肺炎D．肺炎E．病毒性心肌炎该患儿首要的护理措施是A．绝对卧床B．严密观察生命体征C．改善呼吸功能D．吸氧E．以上都不是患儿给氧的浓度为A．持续低流量吸氧2L／minB．间断吸氧4L／minC．持续中流量吸氧4L／minD．持续高流量吸氧6L／minE．间断吸氧6L／min遵医嘱用呼吸兴奋药物，突然出现烦躁不安，肌张力高，局部肌肉抽搐，考虑

题目

患儿，男，3岁，持续高热不退，体温最高41℃，查体：心率120～130次／分，呼吸55～72次／分，三凹征，鼻翼翕动。

此时可考虑患儿A．急性呼吸衰竭

B．心力衰竭

C．重症肺炎

D．肺炎

E．病毒性心肌炎

该患儿首要的护理措施是A．绝对卧床

B．严密观察生命体征

C．改善呼吸功能

D．吸氧

E．以上都不是

患儿给氧的浓度为A．持续低流量吸氧2L／min

B．间断吸氧4L／min

C．持续中流量吸氧4L／min

D．持续高流量吸氧6L／min

E．间断吸氧6L／min

遵医嘱用呼吸兴奋药物，突然出现烦躁不安，肌张力高，局部肌肉抽搐，考虑此患儿可能出现A．惊厥

B．药物过量中毒

C．中枢神经系统感染

D．脑膜炎

E．中毒性脑病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.肺炎球菌肺炎病人A.高流量面罩吸氧B.4～6L/min经酒精湿化吸氧C.2～4L/min鼻导管吸氧D.1～2L/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧Ⅱ型呼吸衰竭病人A.高流量面罩吸氧B.4～6L/min经酒精湿化吸氧C.2～4L/min鼻导管吸氧D.1～2L/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是A．立即纯氧吸入B．间断高浓度高流量吸氧C．持续高浓度高流量吸氧D．间断低流量吸氧E．持续低流量吸氧

3.氧疗时，护理措施正确的是 查看材料A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.酒精湿化吸氧

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  • 第1题：

    Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗时应给予

    A．低流量高浓度持续吸氧

    B．低流量低浓度持续吸氧

    C．低流量低浓度间断吸氧

    D．高流量高浓度持续吸氧

    E．高流量高浓度间断吸氧


    正确答案：B
    Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25％～29％)、低流量(1～2L／min)持续鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

  • 第2题：

    患儿给氧的浓度为

    A．持续低流量吸氧2L／min

    B．间断吸氧4L／min

    C．持续中流量吸氧4L／min

    D．持续高流量吸氧6L／min

    E．间断吸氧6L／min


    正确答案：C
    年龄越小症状越不典型，严重者患儿体温常升高，可有鼻翼扇动、三凹征、心率增快。给予患儿吸氧，氧流量为2～4L／min。

  • 第3题：

    给病人的正确吸氧方式应为（ ）

    A．持续低流量吸氧

    B．间断低流量吸氧

    C．持续高流量吸氧

    D．间断高流量吸氧

    E．间断中流量吸氧


    正确答案：A

  • 第4题：

    下列用氧护理措施中哪项正确

    A.高压氧舱

    B.高流量间断吸氧

    C.低流量持续吸氧

    D.高流量持续吸氧

    E.低浓度间断吸氧


    正确答案：C

  • 第5题：

    11型呼吸衰竭患者

    A.高流量面罩吸氧

    B.4～6L／min经乙醇湿化吸氧

    C.2～4L／min鼻导管吸氧

    D.1～2L／min持续鼻导管吸氧

    E.低流量间歇鼻导管吸氧


    参考答案：D

  • 第6题：

    若给予吸氧，最合适的方法是

    A．间断低流量吸氧

    B．持续低流量吸氧

    C．间断高浓度高流量吸氧

    D．持续高浓度高流量吸氧

    E．纯氧吸入


    正确答案：B
    144[B] 解析：依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为I型（单纯缺氧型）和Ⅱ 型（缺氧伴二氧化碳潴留）呼吸衰竭。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。诊断标准为PaO2 <60mmHg，PaCO2> 50mmHg，若无高碳酸血症，则为I型呼吸衰竭。对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度（吸入氧浓度<30%）吸氧。若给予高浓度的氧气，可能纠正了低氧对呼吸中枢的刺激，使其对通气的驱动去除，将导致进一步低通气，PaCO2升高。

  • 第7题：

    患者宜采用的吸氧方式为A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.面罩吸氧

    患者宜采用的吸氧方式为

    A.持续低流量吸氧

    B.间断低流量吸氧

    C.面罩吸氧

    D.间断高流量吸氧

    E.持续中流量吸氧


    正确答案：A
    略

  • 第8题：

    慢性呼吸衰竭患者的氧疗原则是

    A:持续高流量面罩吸氧
    B:间断高流量面罩吸氧
    C:持续低流量、低浓度吸氧
    D:间断低流量、低浓度吸氧
    E:持续高流量鼻导管吸氧

    答案：C
    解析：
    慢性呼吸衰竭患者常伴有CO2潴留，氧疗时需保持低流量吸氧，防止血氧含量过高。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化。

  • 第9题：

    患者，女，72岁，主因呼吸困难半个月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为

    A.2～4L／min低流量间断吸氧
    B.2～4L／min低流量持续吸氧
    C.4～6L／min中等流量间断吸氧
    D.4～6L／min中等流量持续吸氧
    E.6～8L／min高流量间断吸氧

    答案：B
    解析：
    根据病史资料，本题患者存在慢性左心力衰竭，出现夜间阵发性呼吸困难，可予低流量持续吸氧以纠正因平卧后回心血量增加，肺淤血加重而影响换气功能导致的缺氧。故本题选B。

  • 第10题：

    A.持续低流量吸氧
    B.高压氧舱
    C.面罩吸氧
    D.间断高流量吸氧
    E.呼气末正压

    急性呼吸窘迫综合征

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    A.持续低流量吸氧
    B.高压氧舱
    C.面罩吸氧
    D.间断高流量吸氧
    E.呼气末正压

    COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧方式为（）。

    • A、吸入纯氧
    • B、4～6L/min乙醇湿化吸氧
    • C、2～4L/min鼻导管吸氧
    • D、1～2L/min持续鼻导管吸氧
    • E、低流量间断鼻导管吸氧

    正确答案:D

  • 第13题：

    该患儿首要的护理措施是

    A．绝对卧床

    B．严密观察生命体征

    C．改善呼吸功能

    D．吸氧

    E．以上都不是


    正确答案：C
    改善呼吸功能为首要护理措施。

  • 第14题：

    Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗方式是

    A．高流量面罩吸氧

    B．4～6L/min经酒精湿化吸氧

    C．2～4L/min鼻导管吸氧

    D．1～2L/min持续鼻导管吸氧

    E．低流量间歇鼻导管吸氧


    正确答案：D
    Ⅱ型呼吸衰竭是指既有缺氧又有二氧化碳潴留，机体主要是靠缺氧来维持呼吸，高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧，故选择1～2L/min持续鼻导管吸氧。

  • 第15题：

    患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为

    A、2～4L低流量间断吸氧

    B、2～4L低流量持续吸氧

    C、4～6L中等流量间断吸氧

    D、4～6L中等流量持续吸氧

    E、6～8L高流量间断吸氧


    参考答案：B

  • 第16题：

    Ⅱ型呼吸衰竭病人

    A、高流量面罩吸氧

    B、4～6L/分经酒精湿化吸氧

    C、2～4L/分鼻导管吸氧

    D、1～2L/分持续鼻导管吸氧

    E、低流量间歇鼻导管吸氧


    正确答案：D

  • 第17题：

    肺炎球菌肺炎患者如何吸氧

    A.高流量面罩吸氧

    B.4～6L／min经乙醇湿化吸氧

    C.2～4L／min鼻导管吸氧

    D.1～2L／min持续鼻导管吸氧

    E.低流量间歇鼻导管吸氧


    参考答案：C

  • 第18题：

    最佳的吸氧方式是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧

    最佳的吸氧方式是

    A．持续低流量吸氧

    B．间断低流量吸氧

    C．持续高流量吸氧

    D．高频通气

    E．加压吸氧


    正确答案：A
    患者存在二氧化碳潴留，属II型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。

  • 第19题：

    慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇给氧SXB

    慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予

    A．高浓度、高流量持续吸氧

    B．高浓度、高流量间歇给氧

    C．低浓度、低流量持续吸氧

    D．低浓度、低流量间歇吸氧

    E．酒精湿化给氧


    正确答案：C
    此题考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗的原则，是常见的考查内容，也是护士必须掌握的内容。慢性Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则是持续低流量吸氧。

  • 第20题：

    慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗应给予

    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇给氧
    C.低浓度、低流量持续吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.酒精湿化给氧

    答案：C
    解析：
    慢性Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则是持续低流量吸氧。选C

  • 第21题：

    COPD病人的用氧原则是（ ）。

    A.持续低流量吸氧，氧流量为1～2L/min
    B.持续低流量吸氧，氧流量为2～4L/min
    C.持续低流量吸氧，氧流量为3～5L/min
    D.间断高流量吸氧，氧流量为4～6L/min
    E.间断高流量吸氧，氧流量为6～8L/min

    答案：A
    解析：
    COPD病人应坚持每日15小时以上低流量吸氧，提高氧分压，氧流量应为1～2L/min，维持PaO2在60mmHg以上。COPD病人应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。

  • 第22题：


    患者，男，63岁，诊断：COPD、Ⅱ型呼吸衰竭。患者表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、气喘，血气分析PaO50mmHg，PaCO78mmHg。根据医嘱给予抗感染治疗、氧气吸入。

    该患者宜采取的吸氧方式是
    A.高浓度持续吸氧
    B.高流量持续吸氧
    C.低流量低浓度持续吸氧
    D.高流量高浓度间断吸氧
    E.高流量高浓度持续吸氧

    答案：C
    解析：

    半坐卧位可用于胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾患所引起呼吸困难的患者。采取半坐卧位时，可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。
    缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予低流量、低浓度持续给氧。患者Ⅱ型呼吸衰竭，缺氧同时伴有二氧化碳潴留。患者慢性缺氧因长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸；如给予高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，从而导致呼吸抑制，使二氧化碳潴留更严重，发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。
    清理呼吸道分泌物的技术有，有效咳嗽、背部叩击、雾化吸入、祛痰药的应用等，无效时吸痰。

  • 第23题：

    Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗方式是（）

    • A、高流量面罩吸氧
    • B、4~6L/min经酒精湿化吸氧
    • C、2~4L/min鼻导管吸氧
    • D、1~2L/min持续鼻导管吸氧
    • E、低流量间歇鼻导管吸氧

    正确答案:D

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