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患者，女性，33岁。头部被重物击伤后意识不清，护士体检发现其瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是A．＜2mmB．2～3mmC．3～4mmD．4～5mmE．＞5mm
题目
患者，女性，33岁。头部被重物击伤后意识不清，护士体检发现其瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是
A．＜2mm
B．2～3mm
C．3～4mm
D．4～5mm
E．＞5mm
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第1题：
患者男，46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔A.<2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.>5mm答案：E解析： -
第2题：
患者，男性，67岁。因心前区剧烈疼痛2小时，经休息和含服硝酸甘油无效入院，入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到，瞳孔散大，护士确定瞳孔散大的标准是瞳孔直径A:＞2mm
B:＞3mm
C:＞4mm
D:＞5mm
E:＞6mm答案：D解析： -
第3题：
患者男，46岁。头部被重物击伤后意识不清。护土体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔A.<2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.>5mm答案：E解析：正常瞳孔2～5mm，<2mm为瞳孔缩小，<1mm为针尖样瞳孔，>5mm为瞳孔散大。 -
第4题：
患者，男性，67岁。因心前区剧烈疼痛2小时，经休息和含服硝酸甘油无效入院，入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到，瞳孔散大，护士确定瞳孔散大的标准是瞳孔直径A.>6mm
B.>5mm
C.>2mm
D.>4mm
E.>3mm答案：B解析： -
第5题：
患者，27岁，4小时前因交通事故头部受伤，伤后有一过性意识障碍后清醒期，30分钟后再次昏迷。若考虑患者为硬脑膜外血肿，其初期的瞳孔变化，最可能是
A.患侧瞳孔散大
B.对侧瞳孔缩小
C.患侧瞳孔缩小
D.对侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔散大答案：C解析：
硬脑膜外血肿瞳孔改变的特点，多数患者在初期首先形成小脑幕切迹疝，在医师改变的同时，出现瞳孔变化。初期因动眼神经受到刺激，指示患者瞳孔缩小（故选C），继之由于患者动眼神经受压而患侧瞳孔散大。当颅内压进一步增大，会使脑干受压，使位于脑干内的动眼神经核受损，表现双侧瞳孔散大（故选E）。