下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A．血象B．骨髓象C．患者有贫血和明显的脾大D．Ph染色体阳性E．骨扫描

慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病，其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变，脾大，Ph染色体阳性即可诊断，与骨扫描无相关性。

约80%～90%的慢粒病人可发现费城(Ph＇)染色体即t22q：9q，费城染色体不因治疗而消失。

慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病，以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃，慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中自细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10％～20%，是CML特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90％～95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低，CML合并感染及急变期，NAP积分升高。

Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90%～95%。