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患儿,2岁,咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟,既往有类似发作史。查体:T39.8℃,P130次/min,R28次/min,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑A.急性上呼吸道感染引起高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.中毒性脑炎E.低钙惊厥

题目

患儿,2岁,咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟,既往有类似发作史。查体:T39.8℃,P130次/min,R28次/min,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑

A.急性上呼吸道感染引起高热惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.中毒性脑炎

E.低钙惊厥


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  • 第1题:


    患儿,男,2岁。咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T39.8℃,P130次/分,R28次/分,神志清楚,咽充血,余未见异常。

    该患儿抽搐的原因是
    A.低钙惊厥
    B.中毒性脑病
    C.病毒性脑膜炎
    D.热性惊厥
    E.化脓性脑膜炎

    答案:D
    解析:

    热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿,大多发生在急骤高热开始后12小时之内,发作时间短,在十分钟之内,发作后短暂嗜睡,在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作,没有神经系统异常体征,退热后1周做脑电图正常。该患儿2岁,有上感症状,惊厥,体温39.8℃,考虑是上呼吸道感染引起的热性惊厥。
    发生惊厥时应根据医嘱应用止惊药物以控制惊厥,地西泮是惊厥的首选药物。
    向家长解释惊厥的基本知识、预后的估计及其影响因素,高热时指导家属进行物理降温或药物降温,出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则,癫痫或者惊厥反复发作时应嘱咐家属按时给患儿服药,避免患儿到危险的地方,以免发作时出现危险。

  • 第2题:

    患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.

    A.高热惊厥
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.结核性脑炎
    E.颅内出血

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患儿,男,2岁。咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T 39.8℃。P 130次/分,R 28次/分,神志清楚,咽充血,余未见异常。 该患儿抽搐的原因是

    A.低钙惊厥
    B.中毒性脑病
    C.病毒性脑膜炎
    D.热性惊厥
    E.化脓性脑膜炎

    答案:D
    解析:
    热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿,大多发生在急骤高热开始后12小时之内,发作时间短,在十分钟之内,发作后短暂嗜睡,在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作,没有神经系统异常体征,退热后1周做脑电图正常。因此,根据患者症状,该患儿抽搐的原因是上呼吸道感染引起的热性惊厥。

  • 第4题:


    患儿,男,2岁。咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T39.8℃,P130次/分,R28次/分,神志清楚,咽充血,余未见异常。

    对该患儿首要的处理措施是
    A.寻找病因
    B.抗生素治疗
    C.应用抗惊厥药物
    D.应用退热口服液
    E.静滴葡萄糖酸钙

    答案:C
    解析:

    热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿,大多发生在急骤高热开始后12小时之内,发作时间短,在十分钟之内,发作后短暂嗜睡,在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作,没有神经系统异常体征,退热后1周做脑电图正常。该患儿2岁,有上感症状,惊厥,体温39.8℃,考虑是上呼吸道感染引起的热性惊厥。
    发生惊厥时应根据医嘱应用止惊药物以控制惊厥,地西泮是惊厥的首选药物。
    向家长解释惊厥的基本知识、预后的估计及其影响因素,高热时指导家属进行物理降温或药物降温,出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则,癫痫或者惊厥反复发作时应嘱咐家属按时给患儿服药,避免患儿到危险的地方,以免发作时出现危险。

  • 第5题:

    患儿,男,2岁。咳嗽流涕1天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T 39.8℃。P 130次/分,R 28次/分,神志清楚,咽充血,余未见异常。 下列健康指导哪项不妥

    A.向家长解释惊厥的病因
    B.强调预防“上感”的重要性
    C.演示惊厥发作时的急救措施
    D.嘱咐家长按时给患儿预防性服药
    E.教会家长物理降温或药物降温的方法

    答案:C
    解析:
    向家长解释惊厥的基本知识、预后的估计及其影响因素,高热时指导家属进行物理降温或药物降温,出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则,癫痫或者惊厥反复发作时应嘱咐家属按时给患儿服药,避免患儿到危险的地方,以免发作时出现危险。