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患者,女,55岁。孕2产1,绝经5年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该患者绝经后最可能的出血原因是A.子宫颈炎B.子宫颈癌C.子宫内膜炎D.子宫内膜癌E.子宫颈尖锐湿疣进一步确诊时需做的检查为A.B超检查B.阴道镜检查C.子宫颈碘试验D.宫颈活组织检查E.宫颈涂片细胞学检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

患者,女,55岁。孕2产1,绝经5年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

该患者绝经后最可能的出血原因是A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜癌

E.子宫颈尖锐湿疣

进一步确诊时需做的检查为A.B超检查

B.阴道镜检查

C.子宫颈碘试验

D.宫颈活组织检查

E.宫颈涂片细胞学检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    患者,女性,50岁。孕5产5,绝经3 年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是

    A.子宫颈炎

    B.子宫颈癌

    C.子宫内膜癌

    D.子宫颈尖锐湿疣

    E.子宫内膜炎


    正确答案:B
    子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多。主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。考点:子宫颈癌

  • 第2题:

    55岁,女性,孕5产5,绝经5年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

    该患者绝经后最可能的出血原因是

    A.子宫颈炎

    B.子宫颈癌

    C.子宫颈尖锐湿疣

    D.子宫内膜癌

    E.子宫内膜炎


    正确答案:B
    绝经后妇女阴道不规律出血,宫颈肥大、糜烂,触之易出血应首先考虑宫颈癌。

  • 第3题:

    50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常

    进一步确诊时需做
    A.B超检查
    B.宫颈涂片细胞学检查
    C.宫颈活组织检查
    D.子宫颈碘试验
    E.阴道镜检查

    答案:C
    解析:
    1.子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多,主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。
    2.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的三阶梯诊断依次为:宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查,而确诊需要病理学依据,故应做宫颈活组织检查。
    3.患者年龄较大,主要表现为停经后阴道出血,故应除外子宫内膜癌,故应行分段诊刮。分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法,先用小刮匙环刮宫颈管,再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。

  • 第4题:

    患者,50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。进一步确诊时需做

    A.B超检查

    B.宫颈涂片细胞学检查

    C.宫颈活组织检查

    D.子宫颈碘试验

    E.阴道镜检查


    正确答案:C
    1.子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多,主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。2.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的三阶梯诊断依次为:宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查,而确诊需要病理学依据,故应做宫颈活组织检查。3.患者年龄较大,主要表现为停经后阴道出血,故应除外子宫内膜癌,故应行分段诊刮。分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法,先用小刮匙环刮宫颈管,再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。

  • 第5题:

    (共用题干) 患者,50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。 该病人绝经后最可能的出血原因是

    A.子宫颈炎

    B.子宫颈癌

    C.子宫内膜癌

    D.子宫颈尖锐湿疣

    E.子宫内膜炎


    正确答案:B
    子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多,主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有富颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。考点:子宫颈癌

  • 第6题:

    女性,50岁,孕,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

    进一步确诊时需做
    A.B型超声检查
    B.宫颈涂片细胞学检查
    C.宫颈活组织检查
    D.子宫颈碘试验
    E.阴道镜检查

    答案:C
    解析:
    (1)老年妇女绝经后宫颈癌,常诉不规则阴道流血,且查体宫颈糜烂,更应警惕宫颈恶性病变,但子宫内膜病变亦不除外,应做相应检查。(3)绝经后不规则阴道出血应警惕生殖器恶性病变,并行相应检查。