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患者,男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,经常SGPT升高,择期手术治疗的最主要目的是A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防止食管胃底静脉破裂出血E.治疗顽固性腹水

题目

患者,男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,经常SGPT升高,择期手术治疗的最主要目的是

A.减轻肝性脑病

B.纠正血小板减少

C.预防腹水并发感染

D.防止食管胃底静脉破裂出血

E.治疗顽固性腹水


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  • 第1题:

    男性,45岁,8年前有乙型肝炎病史,本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院,经治疗后出血于第2天停止,但出现低蛋白血症和腹水,肝功能异常,拟行择期手术,术前准备不包括

    A、应用保肝药物

    B、补充清蛋白、血浆

    C、利尿剂

    D、腹腔穿刺放腹水

    E、营养支持


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,52岁,有乙型肝炎病史13年,2个月前以突发呕血、黑便,伴头晕为主诉入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,SGPT反复升高,拟择期行手术治疗,其最主要目的是

    A.减轻肝性脑病
    B.纠正血小板减少
    C.防治食管胃底静脉破裂出血
    D.预防腹水并发感染
    E.治疗顽固性腹水

    答案:C
    解析:
    该患者有乙肝病史,出现低蛋白血症、腹水、SGPr反复升高,提示肝炎后肝硬化导致门静脉高压症。2个月前突发上消化道出血,提示可能存在食管胃底静脉曲张.其破裂出血是此类患者的常见死因,因此其手术目的主要是防治食管胃底曲张静脉破裂出血。

  • 第3题:

    10、男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而人院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,经常SGPT升高,择期手术治疗的最主要目的是

    A.减轻肝性脑病

    B.防治食管胃底静脉破裂出血

    C.纠正血小板减少

    D.预防腹水并发感染


    防治食管胃底静脉破裂出血

  • 第4题:

    男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应

    A、急诊胃镜检查
    B、急诊胃肠道钡餐检查
    C、试用三腔管压迫
    D、急诊分流术
    E、急诊断流术

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者男,45岁,8年前有乙型肝炎病,本次因大量呕血,黑便伴头晕,出冷汗6小时入院,经治疗后出血于第二天停止,但出现低蛋白血症和腹水,肝功能异常,拟行择期手术,术前准备不包括( )。

    A.应用保肝药物
    B.补充血浆
    C.合理使用利尿剂
    D.保持肠道通畅,使用肥皂水灌肠
    E.营养支持

    答案:D
    解析:
    患者有严重肝病,且曾大量出血,肥皂水灌肠会增加游离NH3的浓度,促进肠道对NH3的吸收,有诱发肝性脑病的风险。