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患者,男性,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院。CT检查示颅骨线形骨折。3d后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷。查右侧瞳孔放大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。此时患者最可能发生了A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝

题目

患者,男性,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院。CT检查示颅骨线形骨折。3d后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷。查右侧瞳孔放大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。

此时患者最可能发生了

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑内血肿

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝


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更多“患者,男性,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院。CT检查示颅骨线形骨折。3d后患者头痛加重,喷射性呕 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。
    此时患者的颅内压至少高于()。

    A.50mmH2O
    B.70mmH2O
    C.100mmH2O
    D.150mmH2O
    E.200mmH2O

    答案:E
    解析:
    颅内压正常值为80~180mmH2O,颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH2O。

  • 第2题:

    患者男,24岁,头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷。查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧机体肌张力增高。

    此时患者的颅内压至少高于
    A.50mmHO
    B.70mmHO
    C.100mmHO
    D.150mmHO
    E.200mmHO

    答案:E
    解析:

    1.患者有头部外伤史,颅内压增高,意识障碍,瞳孔散大,一侧肢体肌张力增高,是小脑幕切迹疝的典型表现。
    2.患者有颅内压增高的体征,提示颅内压至少高于200mmHO。
    3.患者无休克体征,不需要静脉快速补液,主要治疗是快速输入脱水剂降颅内压。

  • 第3题:

    患者男,24岁,头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷。查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧机体肌张力增高。

    此时患者最可能发生了
    A.脑震荡
    B.脑挫裂伤
    C.脑内血肿
    D.枕骨大孔疝
    E.小脑幕切迹疝

    答案:E
    解析:

    1.患者有头部外伤史,颅内压增高,意识障碍,瞳孔散大,一侧肢体肌张力增高,是小脑幕切迹疝的典型表现。
    2.患者有颅内压增高的体征,提示颅内压至少高于200mmHO。
    3.患者无休克体征,不需要静脉快速补液,主要治疗是快速输入脱水剂降颅内压。

  • 第4题:

    患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。
    目前对该患者的护理错误的是()。

    A.吸氧
    B.静脉快速补液
    C.应用利尿剂和激素
    D.静脉快速输入脱水剂
    E.做好急症手术准备

    答案:B
    解析:
    对颅内高压患者应积极减轻脑水肿、降低颅内压。静脉快速补液会加重颅内高压,所以应严格限制液体入量,且补液速度不可过快。

  • 第5题:

    患者男,24岁,头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷。查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧机体肌张力增高。

    目前对该患者的护理错误的是
    A.吸氧
    B.静脉快速补液
    C.应用利尿剂和激素
    D.静脉快速输入脱水剂
    E.做好急症手术准备

    答案:B
    解析:

    1.患者有头部外伤史,颅内压增高,意识障碍,瞳孔散大,一侧肢体肌张力增高,是小脑幕切迹疝的典型表现。
    2.患者有颅内压增高的体征,提示颅内压至少高于200mmHO。
    3.患者无休克体征,不需要静脉快速补液,主要治疗是快速输入脱水剂降颅内压。