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风心病孕妇，32岁，373+周，因有规律宫缩入院。检查：心率130次/分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm，对该孕妇的处理正确的是A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠B、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血D、在宫口开全之前可静推缩宫素E、产褥期需使用抗生素预防感染
题目
风心病孕妇，32岁，373+周，因有规律宫缩入院。检查：心率130次/分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm，对该孕妇的处理正确的是
A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B、在第二产程鼓励产妇屏气用力
C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D、在宫口开全之前可静推缩宫素
E、产褥期需使用抗生素预防感染
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第1题：
初孕妇，39周妊娠，合并心脏病人院。查体：P100次／分，心功能I级，骨盆、胎位均正常，宫口开大5cm，先露+2cm。该孕妇最恰当的处理是A.适当增加腹压缩短第二产程
B.待宫口开全，经阴分娩
C.静滴缩宫素引产
D.自然分娩
E.剖宫产答案：C解析： -
第2题：
风心病孕妇，32岁，37
周，因有规律宫缩入院。检查：心率130次/分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm，对该孕妇的处理正确的是A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B.在第二产程鼓励产妇屏气用力
C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D.在宫口开全之前可静推缩宫素
E.产褥期需使用抗生素预防感染答案：D解析： -
第3题：
一初产妇，有风心病史，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次／分，宫口开大2cm，目前应如何处理A.密切观察产程，可应用地西泮
B.给予毛花苷C（西地兰），预防心力衰竭
C.给予缩宫素点滴，以加强宫缩
D.人工破膜，以缩短产程
E.立即行剖宫产，预防心力衰竭答案：A解析： -
第4题：
风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能Ⅱ级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。A．立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B．在第二产程鼓励产妇屏气用力
C．胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D．在宫口开全之前可注射缩宫素
E．产褥期需使用抗生素预防感染答案：E解析：产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力；为防产后出血过多，可静脉注射缩宫素，禁用麦角新碱，以防静脉压升高；产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染。 -
第5题：
风湿性心脏病孕妇，32岁，37周。因有规律宫缩入院。检查：心率130次／分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B.在第二产程鼓励产妇屏气用力
C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D.在宫口开全之前可静推缩宫素
E.产褥期需使用抗生素预防感染答案：A解析：患者此时宫口开大4cm，先露坐骨棘下1cm但鉴于曾有风湿性心脏病史，心率快，对胎儿是不利的，所以最好选择剖腹产来确保母子生命的安全。故本题选A。解题关键：在产妇分娩前要酌情考虑，如出现不利于母子的症状就应该立即采取剖腹产，确保安全。