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给予患者服用地高辛时，下列哪项询问不必要A. 听诊心率、心律B. 询问有无食欲不振、恶心C. 查看血地高辛浓度报告D. 询问有无四肢麻木：E. 询问有无头痛、黄视、绿视
题目
给予患者服用地高辛时，下列哪项询问不必要
A. 听诊心率、心律
B. 询问有无食欲不振、恶心
C. 查看血地高辛浓度报告
D. 询问有无四肢麻木：
E. 询问有无头痛、黄视、绿视
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第1题：
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要（ ）
A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B．询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C．询问有五四肢麻木、针刺样疼痛
D．听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则
E．听心率有无低于60次/min
正确答案：C
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第2题：
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要
A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B．询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D．注意心律是否存在原来规则变为不规则或不规则变为规则
E．数心率有无低于60次/分
正确答案：C
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第3题：
患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要
A.听诊心率、心律
B.询问有无食欲不振、恶心
C.查看血地高辛浓度报告
D.询问有无四肢麻木
E.询问有无头痛、黄视、绿视答案：D解析：
有基础心脏病病人，心力衰竭常由增加心脏负荷的因素所诱发，最常见的诱因是感染。心力衰竭病人饮食原则为少食多餐，限制总热量，进食易消化、低钠、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物。洋地黄因治疗窗与中毒窗非常接近，服用药物期间易出现中毒症状，需严密观察有无洋地黄中毒症状出现。洋地黄中毒症状多见消化道症状，心律失常及神经系统症状。 -
第4题：
患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100/70mmHg，R:28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A、劳累过度
B、肺部感染
C、地高辛过量
D、心动过速
E、β受体阻滞剂过量
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要A、听诊心率、心律
B、询问有无食欲不振、恶心
C、查看血地高辛浓度报告
D、询问有无四肢麻木
E、询问有无头痛、黄视、绿视
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：D
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第5题：
责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（ ）。
A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B．询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐
C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D．注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
E．数心率有无低于60次/分
正确答案：C
解析：慢性心功能不全的护理