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更多“该患儿最主要的护理诊断是()。A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

    A.营养缺乏

    B.体温过高

    C.体液不足

    D.气体交换受损

    E.清理呼吸道低效


    正确答案:B
    解析:发热

  • 第2题:

    患儿5个月,发热,咳嗽2d。体温39.5℃,心率150/min,呼吸35/min,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

    A.营养缺乏

    B.体温过高

    C.体液不足

    D.气体交换受损

    E.清理呼吸道低效


    正确答案:B
    解析:发热

  • 第3题:

    患儿.5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是

    A.营养缺乏
    B.体温过高
    C.体液不足
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案:B
    解析:
    新生儿在体温过高时会出现:发热、心率及呼吸加快的症状,故而选B。解题关键:正确的护理方法有:降温,一般多物理降温,多饮水,松解衣被;保持空气流通,适宜室温。

  • 第4题:

    患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

    该患儿现存的最主要的护理诊断是( )

    A.体温过高

    B.咳嗽

    C.知识缺乏

    D.气体交换受损

    E.恐惧


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是

    A.营养缺乏
    B.体温过高
    C.体液不足
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道低效

    答案:B
    解析:
    考点:肺炎的护理诊断;精析:肺炎的护理诊断有:①气体交换受损:与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效:与痰液黏稠不易咳出,气道分泌物堆积有关;③体温过高:与肺炎造成体温调节紊乱有关;④潜在并发症:心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39.5℃,为高温,极易引起全身症状和各系统的损害,故首选的护理问题是B。避错:本题容易错选C,部分同学认为患儿高热,喘息及面色苍白,可能会认为体液不足或者有轻度脱水倾向,若继续分析,会发现B选项符合肺炎的护理诊断。C项多见于体液丢失:严重呕吐、烧伤;水分摄入不足:长期禁食,上消化道梗阻,昏迷等等。