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王先生，近1个月间断出现鼻衄，反复发热，最高体温39℃，咳嗽咳痰，颈部淋巴结肿大，血常规示白细胞16.6 X 109/L，血小板50×109/L，血红蛋白90g/L，为明确诊断，最需做的检查为A. 胸部X片B. 淋巴结穿刺活检C. 淋巴结彩超D. 血交叉E. 骨髓穿刺

题目

王先生，近1个月间断出现鼻衄，反复发热，最高体温39℃，咳嗽咳痰，颈部淋巴结肿大，血常规示白细胞16.6 X 109/L，血小板50×109/L，血红蛋白90g/L，为明确诊断，最需做的检查为

A. 胸部X片

B. 淋巴结穿刺活检

C. 淋巴结彩超

D. 血交叉

E. 骨髓穿刺

相似考题

1.女性，32岁，右颈部无痛性淋巴结肿大半个月，发热1周，最高体温 38.3℃。查体：右颈部和左腋下各触及1个3.0cm×2.0cm的淋巴结，其他部位淋巴结未见肿大，肝肋下刚触及，脾肋下1cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，骨髓检查示：淋巴瘤细胞占 12%。按照Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案，该患者的分期属于A．ⅡAB．ⅢBC．ⅣAD．ⅣB

2.男性患者，17岁，近1个月来间断发热、伴颈部淋巴结肿大，鉴别淋巴瘤与淋巴结结核有困难时，应首选下列哪项检查A．血常规B．免疫球蛋白测定C．肝、胆、脾超声D．肺CTE．淋巴结活检

3.患儿，7岁。持续高热1个月，体温39℃。无咳嗽、咳痰，给予头孢等抗生素治疗无效。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC3.0×10^9/L。本病治疗最常用的为 A、丙种球蛋白 B、抗结核药物 C、泼尼松 D、环磷酰胺 E、长春新碱

4.患者18岁，发热1个月余，体温38.5～39℃，伴胸闷、气短，近1周出现颜面及双上肢水肿，经抗感染治疗无明显好转，胸部CT示纵隔淋巴结肿大，应考虑哪一诊断可能性大A．淋巴结核B．结节病C．肺癌、纵隔淋巴结转移D．淋巴瘤E．胸腺瘤

更多“王先生,近1个月间断出现鼻衄,反复发热,最高体温39℃,咳嗽咳痰,颈部淋巴结肿大,血常规示白细胞16.6 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，7岁。持续高热1个月，体温39℃。无咳嗽、咳痰，给予头孢等抗生素治疗无效。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC3.0×10^9/L。

    为明确诊断首选下列哪项检查

    A、免疫学检查
    B、淋巴结活检
    C、血沉
    D、B超
    E、骨髓活检

    答案：B
    解析：
    淋巴结活检可确诊。

  • 第2题：

    女性，32岁，右颈部无痛性淋巴结肿大半个月，发热1周,最高体温38.3℃。查体：右颈部和左腋下各触及 1个3.0cm X2.0cm的淋巴结，其余部位淋巴结未见肿大，肝肋下刚触及，脾肋下1cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。骨髓检査示:淋巴瘤细胞占12%。按Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案，该患者的分期属于

    A. IIA B.ⅢB C. IVA D.IVB


    答案：D
    解析：
    (1)淋巴瘤临床分4期：①I期病变仅限于1个淋巴结（I）或单个结外器官局部受累(IE)。②

  • 第3题：

    1. 女性，36岁，近2周咳嗽、偶有少量白痰，无发热，胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大，PPD皮试(—)，应考虑（　）
    2. 男性，18岁，发热1个月余，体温38.5～39℃，伴胸闷、气短，近1周出现颜面及双上肢水肿，经抗感染治疗无明显好转，胸部CT示纵隔淋巴结肿大，应考虑诊断可能为（　）
    3. 男性，8岁，间断发热3个月，体温37.5～38℃，轻咳，有少量白痰，胸部CT示左上肺斑片影，左肺门淋巴结肿大，应考虑该患淋巴结肿大为（　）

    A结节病

    B淋巴结核

    C肺癌、纵隔淋巴结转移

    D淋巴瘤

    E胸腺瘤


    1. A
    2. D
    3. B

    略

  • 第4题：

    患儿，7岁。持续高热1个月，体温39℃。无咳嗽、咳痰，给予头孢等抗生素治疗无效。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC3.0×109/L。

    本题最可能的诊断为

    A、噬血细胞综合征
    B、急性白血病
    C、肺结核
    D、组织细胞坏死性淋巴结炎
    E、病毒性肺炎

    答案：D
    解析：
    本病诊断要点：
    （1）顽固性发热而抗生素治疗无效。
    （2）颈或腋下及其他部位淋巴结肿大，轻度肝脾大。
    （3）一过性白细胞减少。临床有上述三项可疑本病。
    （4）淋巴结活检符合上述病理改变者可确诊。

  • 第5题：

    女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）

    A右颏下淋巴结群

    B左颈前淋巴结群

    C右颈后淋巴结群

    D左锁骨上窝淋巴结群

    E右锁骨上窝淋巴结群


    E
    略

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