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  • 第1题:

    关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的

    A、出现浮肿即可使用
    B、浮肿严重者应迅速利尿
    C、血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾
    D、为避免出现代碱,常用醋唑磺胺
    E、足量,持续使用效果较好

    答案:C
    解析:
    A.不正确。B.描述不恰当,应是心衰症状严重,则可迅速利尿。  对于慢性肺心病出现右心衰竭的患者,一般经过氧疗、控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正低氧和解除二氧化碳潴留后,心力衰竭症状可减轻或消失,患者尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失,不需常规使用利尿剂和强心剂。病情较重或上述治疗无效者可酌情选用利尿剂和强心剂。重度而急需行利尿的患者可用呋塞米20mg,肌注或口服,使用过程中注意补充钾盐和其他电解质。  在肺心肺患者中,利尿剂的使用过猛对慢性肺心病患者了有其不利的一面。  1、大量利尿剂后可以使痰液变粘稠,不易咳出  2、可导致低钾、低钠、低氯等电解质紊乱  3、可使血液粘滞性进一步升高。  因此在使用利尿剂时,原则是小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂,疗程宜短,间歇用药。

  • 第2题:

    慢性肺源性心脏病急性期利尿原则是( )

    A.选用作用轻的利尿药,小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
    B.选用作用轻的利尿药,大剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
    C.选用作用轻的利尿药,小剂量、长疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
    D.选用作用轻的利尿药,小剂量、短疗程、持续给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
    E.选用作用强的利尿药,小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    1、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥

    A.嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷

    B.限制钠盐的摄入

    C.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染

    D.使用强效排钾利尿剂后特别观察血钠的变化


    限制盐和水分的摄人;限制腌制食品;静脉补液速度宜慢

  • 第4题:

    下列哪项是心力衰竭病人应用利尿剂时应注意观察表现

    A.心率
    B.呼吸
    C.皮肤
    D.血钾
    E.血氧饱和度

    答案:D
    解析:
    利尿剂有排钾利尿剂和保钾利尿剂,因此应用时要注意观察血钾。

  • 第5题:

    护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是()

    A服药期间监测血钾

    B可补充含钾高的食物

    C口服补充钾盐应饭前服用

    D静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g


    C