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女，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应（ ）。A．吸氧B．立即拆开颈部缝线，去除血块C．气管切开D．注射呼吸兴奋剂E．请麻醉医师插管

题目

女，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应（ ）。

A．吸氧

B．立即拆开颈部缝线，去除血块

C．气管切开

D．注射呼吸兴奋剂

E．请麻醉医师插管

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1.患者，女，35岁。在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为A.吸氧B.气管插管C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.立即拆开缝线，清除血块

2.女，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应（ ）。A．吸氧B．气管切开C．注射呼吸兴奋剂D．请麻醉医师插管E．立即拆开颈部缝线，去除血块

3.女性，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应A、吸氧B、立即拆开颈部缝线，去除血块C、气管切开D、注射呼吸兴备剂E、请麻醉医师插管

4.女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为A．吸氧B．立即拆开缝线，清除血块C．气管切开D．注射呼吸兴奋剂E．气管插管

参考答案和解析
正确答案：B
解析：甲状腺功能亢进的术后并发症的观察和处理
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  • 第1题：

    某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应

    A．吸氧

    B．气管切开

    C．注射呼吸兴奋剂

    D．请麻醉医师插管

    E．立即拆开颈部缝线，去除血块


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女，35岁。在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

    A、吸氧

    B、立即拆开颈部缝线，去除血块

    C、气管切开

    D、注射呼吸兴奋剂

    E、请麻醉医师插管


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者女，27岁，在甲状腺全切除后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理的第一步是（ ）。

    A.吸氧
    B.气管切开
    C.注射呼吸兴奋剂
    D.请麻醉医师插管
    E.立即拆开颈部缝线，去除血块

    答案：E
    解析：
    患者考虑出现了甲亢术后并发症：术后呼吸困难和窒息。须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，若呼吸仍无改善则立即行气管切开；待病情好转，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。

  • 第4题：

    某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀。紧急处理第一步应

    A．吸氧

    B．气管切开

    C．注射呼吸兴奋剂

    D．请麻醉医师插管

    E．立即拆开颈部缝线，去除血块


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者女，35岁。在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

    A.吸氧
    B.立即拆开颈部缝线，去除血块
    C.气管切开
    D.注射呼吸兴奋剂
    E.请麻醉医师插管

    答案：B
    解析：
    甲状腺术后呼吸困难和窒息可表现为颈部压迫感、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等症状，该患者术后4小时出现呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，应考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，造成呼吸困难，进一步可发展为窒息，因而此时应立即拆开颈部缝线，去除血块。选择B。解题关键：甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重而危急的并发症，多发生在术后48小时内，一旦出现，应立即检查伤口，剪开缝线，敞开伤口，迅速排除出血或血肿压迫。

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