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  • 第1题:

    观察此病人,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理A.低热盗汗B.疲乏软弱SXB

    观察此病人,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理

    A.低热盗汗

    B.疲乏软弱

    C.食欲不振

    D.高热持续不退,呼吸急促,脉搏快速

    E.胸闷、胸痛、咳嗽


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400mL来院急诊。
    .观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理?()

    A.低热、盗汗
    B.疲乏无力
    C.食欲不振
    D.脉搏快速、呼吸急促
    E.胸闷、胸痛、咳嗽

    答案:D
    解析:
    患者若出现呼吸急促、脉搏快速,则提示可能出现大咯血休克征象,病情严重,应加强护理。

  • 第3题:

    患者,男性,60岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml,来院急诊。

    观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理
    A.低热盗汗
    B.疲乏软弱
    C.食欲减退
    D.高热持续不退,呼吸急促,脉搏快速
    E.胸闷、胸痛、咳嗽

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,62岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。

    观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理
    A:低热、盗汗
    B:疲乏无力
    C:食欲减退
    D:脉搏快速、呼吸急促
    E:胸闷、胸痛、咳嗽

    答案:D
    解析:
    此题考查咯血患者体位护理的要点。据题干可知,该患者目前为大咯血,患者应绝对卧床休息,护士应协助患者采取患侧卧位,以利于健侧肺通气。肺结核患者采取患侧卧位还可防止病灶扩散至健侧肺,故此题正确为E。
    此题考查咯血的并发症及护理。咯血的并发症主要是休克和窒息,其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。因此,对于此类患者应密切观察病情变化,注意有无窒息的先兆表现,以便早期发现并及时抢救。故此题正确为D。
    此题考查咯血患者止血药的应用。咯血患者,少量咯血时可用酚磺乙胺、安络血等止血;大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果,因而大咯血患者首选的止血药为垂体后叶素,正确为C。
    此题考查病情观察的要点。患者原有咳嗽、咯血、午后低热,选项A、B、C、E均非病情急变的征象。选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象,病情严重,应加强护理。

  • 第5题:

    病人,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。

    观察此病人,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理
    A.低热、盗汗
    B.疲乏无力
    C.食欲不振
    D.脉搏快速、呼吸急促
    E.胸闷、胸痛、咳嗽

    答案:D
    解析:

    1.此题考查咯血病人体位护理的要点。据题干可知,该患者目前为大咯血,病人应绝对卧床休息,护士应协助病人取患侧卧位,以利于健侧通气。对于肺结核患者采取患侧卧位还可防止病灶扩散至健侧,故此题正确答案为E。
    2.此题考查咯血的并发症及护理。咯血的并发症主要是休克和窒息,其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。因此,对于此类病人应密切观察病情变化,注意有无窒息的先兆表现,以便早期发现并及时抢救。故此题正确答案为D。
    3.此题考查咯血患者止血药的应用。咯血患者,少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果,因而大咯血患者首选的止血药为垂体后叶素,正确答案为C。
    4.此题考查病情观察的要点。患者原有咳嗽、咯血、午后低热,选项A、B、C、E均非病情急变的征象,选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象,病情严重,应加强护理


    A.端坐位
    B.
    C.
    D.
    E.