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更多“试答直肠肛门脱出的病因及治疗方法? ”相关问题
  • 第1题:

    试答非化脓性骨膜炎的病因、症状及治疗?


    参考答案:1病因
    A、骨膜直接遭受机械性损伤;
    B、肌腱、韧带等在快速运动中过度牵张骨膜;
    C、幼龄动物过早地训练或服重役、幼年运动量过大时骨膜炎发生比例增加;
    D、患有骨营养代谢障碍的马匹及犬容易发生本病;
    E、肢势不正、解剖缺陷、削蹄不当、装蹄不良等易诱发;
    F、骨膜遭受不断的慢性的刺激。
    2症状
    A、急性骨膜炎 病变部出现弥漫性肿胀,触诊有痛感及热感,指压留痕。机能障碍的程度不一,多为悬跛。
    B、慢性骨膜炎 病患部出现硬固性肿胀,可移动行小,触诊有轻微热、痛或不明显。机能障碍不显著或没有。
    C、骨化性骨膜炎 局限性肿胀,可移动性消失,没有疼痛,表面呈凹凸不平的结节状,既能障碍明显。
    3治疗
    A、急性浆液性骨膜炎
    (1)制动疗法 发病初期必须让动物处于绝对的安静状态,局部可装着压迫绷带,以限制关节活动,使患病动物能有较长的时间充分休息。
    (2)物理疗法初期在急性炎性渗出期采用冷疗法。24小时后后改用温热疗法。
    (3)消炎疗法 局部外敷用醋或酒精调制的复方醋酸铅散、10%碘酊或碘软膏、10%~20%鱼石脂软膏等。
    (4)镇痛疗法 用盐酸普鲁卡因溶液加皮质激素制剂局部封闭,可获良好效果。
    B、纤维性骨膜炎和骨化性骨膜炎
    (1)理疗 早期可用温热疗法及按摩。
    (2)刺激剂疗法 马可涂擦20%碘酊,每次10min。一日2次,共3次;10%碘化汞软膏,水杨酸碘化汞软膏(处方:碘化汞软膏95.0、水杨酸5.0),每5~7d一次;碘酒精溶液(处方:碘酊1.0、70%酒精和蒸馏水各15.0),一次皮下注射。牛可用10%重铬酸钾软膏,每日2次。
    (3)手术切除 将骨赘周围2~3mm宽的骨膜环形切除,摘除骨赘,骨赘底部用锐匙或锐环刮平,最后撒布抗生素粉剂,密闭缝合皮肤。
    (4)神经切断术 为了充分利用使役能力,可作神经切除术。

  • 第2题:

    母猪,产后4天,发现肠管从肛门脱出,长约10厘米,呈圆筒形,向下弯曲,黏膜水肿、瘀血严重,部分黏膜破裂,但未见肠管坏死,脱出肠管与肛门之间没有间隙。该病的诊断是A、脱肛

    B、单纯性直肠脱

    C、直肠套叠脱出

    D、结肠套叠脱出

    E、小肠套叠脱出

    治疗该病采用的最佳保定方法是A、仰卧保定

    B、侧卧保定

    C、俯卧保定

    D、前低后高保定

    E、前高后低保定

    肠管整复后缝合肛门的方法是A、螺旋缝合

    B、荷包缝合

    C、库兴氏缝合

    D、伦勃特氏缝合

    E、康乃尔氏缝合


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    试答直肠癌的诊断?


    答案:
    解析:
    直肠癌的诊断:
    根据病史、体检、影像学和内镜检查,不难作出直肠癌的诊断,准确率可达95%以上。关键在于对早期症状不明显者,如何进行常规、全面而合理的临床检查,以免误诊或漏诊。所以对于有大便习惯改变或便血等可疑rectal cancer者,可遵循由简到繁的步骤进行以下检查:
    (1)大便潜血检查 此为大规模普查或对高危人群作为结直肠癌的初筛手段。阳性者再进一步检查。
    (2)直肠指诊 是诊断直肠癌最简便而又最重要的方法,80%的直肠癌可经直肠指诊发现。可以触及质地坚硬、表面不平的肿块或溃疡,或肠壁增厚狭窄,指套可血染。触及肿块时应注意肿块离肛门的距离、位置、质地、活动度、与前列腺、阴道、子宫及骶骨的关系。女性患者应同时行直肠、阴道指诊。指诊阴性时,应作进一步检查。
    (3)内镜检查 包括直肠镜、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查,不仅可在直视下肉眼作出诊断,而且可取组织进行病理检查。直肠癌诊断明确需手术治疗时也应进行纤维结肠镜除外结直肠多发癌。
    (4)影像学检查 包括:
    钡剂灌肠检查:对诊断直肠癌意义不大,但也可用于排除结直肠的多发癌;
    B型超声检查:腹部B超可用于检查肝脏有无转移灶及肿瘤与盆腔脏器的关系;直肠腔内B超可检测肿瘤浸润肠壁的深度、周围淋巴结肿大情况及有无侵犯邻近脏器,从而在 术前对直肠癌进行分期评估,指导治疗;
    CT检查:可以了解直肠癌的盆腔内扩散以及邻近脏器侵犯情况;
    MRI检查:效果与CT接近,矢状位扫描有利于了解直肠癌与骶骨、膀胱、前列腺的关系,可作为CT检查的补充。
    (5)肿瘤标记物 目前公认在直肠癌诊断和术后监测有意义的肿瘤标记物是癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)。大量统计资料表明直肠癌病人的血清CEA水平与Dukes分期呈正相关,与直肠癌预后有一定关系,作为早期直肠癌的诊断则缺乏价值。CEA也可用于术后监测复发,但对于术前CEA水平正常者没有意义。
    (6)其他检查 低位直肠癌伴有腹股沟淋巴结肿大时,应行淋巴结活检。

  • 第4题:

    试答脓肿的致病因素及治疗要点?


    参考答案:1病因:
    A、感染病原微生物如葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和腐败菌;
    B、注射刺激性药物或误注漏注到静脉外如水合氯醛、氯化钙、高渗盐水及砷制剂等;
    C、注射时不遵守无菌操作规程而引起的注射部位脓肿;
    D、外伤引起如创伤、划伤、骨折等;
    E、手术后遗症。
    2治疗:
    A、冷疗法(如复方醋酸铅溶液冷敷,鱼石脂酒精、桅子酒精冷敷),一般在发病的24到48小时前以抑制炎症渗出和具有止痛的作用。
    B、温热疗法、超短波疗法促进脓肿的成熟 当局部炎症产物已无消散吸收的可能时,局部可用鱼石脂软膏、鱼石脂樟脑软膏、等以促进脓肿的成熟。
    C、手术疗法、脓肿形成后其脓汁常不能自行消散吸收,局部出现明显的波动时,因此,只有当脓肿自溃排脓或手术排脓后经过适当地处理才能治愈。
    脓肿时常用的手术疗法有:(1)脓汁抽出法 (2)脓肿切开法 (3)脓肿摘除法
    D、封闭疗法,普鲁卡因或消炎、止痛及促进炎症产物消散吸收。
    E、减压疗法、主要针对深在性脓肿。

  • 第5题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断是:A、内痔脱出

    B、息肉脱出

    C、完全性直肠脱垂

    D、直肠粘膜脱垂

    E、以上均非

    对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:A、直肠周围注射法

    B、粘膜下注射法

    C、直肠瘢痕支持固定法

    D、肛门紧缩术

    E、以上均非

    脱肛时直肠周围注射的作用机制是:A、增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态

    B、增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠

    C、增加肛门括约肌张力

    D、使直肠周围组织张力增加

    E、使直肠与周围组织粘连


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E