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该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断为A.合并毛细支气管炎B.痰液引起窒息C.哮喘发作D.急性肺水肿E.缺氧发作

题目

该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断为

A.合并毛细支气管炎

B.痰液引起窒息

C.哮喘发作

D.急性肺水肿

E.缺氧发作


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更多“该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音 ”相关问题
  • 第1题:

    男1岁,发热、咳嗽3天,今日突然出现气促、呼吸 困难,紫绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两 肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米最可能 合并的疾病是

    A.急性心力衰竭
    B.艾森曼格综合征
    C.脓胸
    D.气胸
    E.心肌炎


    答案:A
    解析:
    两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米, 是心脏衰竭的表现。其余选项不符合题意。

  • 第2题:

    患儿经治疗后,出现心率增快,160~180次/分,呼吸不规则,安静时60~70次/分,口唇发绀,咯粉红色泡沫痰。查体双肺闻及湿啰音,四肢末端凉,CRT约4秒。该患儿可能出现了

    A、心源性肺水肿
    B、神经源性肺水肿
    C、肺炎
    D、胸腔积液
    E、肺脓肿

    答案:B
    解析:
    重症手足口病患儿出现神经源性肺水肿,严重者导致死亡,治疗应严格控制液体负荷、降低颅内压、抑制交感神经功能、保护心脏功能、积极呼吸支持、加强呼吸道管理是治疗神经源性肺水肿的关键。

  • 第3题:

    共用题干
    患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第4题:

    4个月婴儿,患有先心病,气促1天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率185次/分,心音低钝,胸骨左缘3~4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多。

    [问题3][单选题]
    该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为

    A、痰液引起窒息
    B、哮喘发作
    C、急性肺水肿
    D、缺氧发作
    E、合并毛细支气管炎

    答案:C
    解析:
    室间隔缺损体检发现胸骨左缘下方响亮粗糙的全收缩期杂音,向心前区及后背传导,并可伴有震颤,分流量大时,造成二尖瓣相对狭窄,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉第二音可增强,提示肺动脉高压。
    患儿呼吸大于60次/分,心率180次/分,心音低钝可以提示发生了心衰。
    急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。

  • 第5题:

    2个月婴儿,患有先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘3~4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。

    该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为

    A、合并毛细支气管炎
    B、痰液引起窒息
    C、哮喘发作
    D、急性肺水肿
    E、缺氧发作

    答案:D
    解析:
    室间隔缺损体检发现胸骨左缘下方响亮粗糙的全收缩期杂音,向心前区及后背传导,并可伴有震颤,分流量大时,造成二尖瓣相对狭窄,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉第二心音可增强,提示肺动脉高压。
    患儿呼吸大于60次/分,心率170次/分,心音低钝可以提示发生了心衰。
    急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。
    根据水肿发展的过程分为肺间质水肿期和肺泡水肿期
    肺间质水肿期
    症状:病人常感到胸闷,恐惧,咳嗽,有呼吸困难。
    体征:面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高,可闻及哮鸣音。