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女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是A. 是否发热B. 腹泻的详细情况C. 呕吐的详细情况D. 有无咳嗽和气促E. 小便情况

题目

女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是

A. 是否发热

B. 腹泻的详细情况

C. 呕吐的详细情况

D. 有无咳嗽和气促

E. 小便情况


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更多“女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐 ”相关问题
  • 第1题:

    绞窄肠梗阻呕吐物的特点是

    A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物

    B.呕吐迟而少,呕吐物为粪样

    C.呕吐呈溢出性

    D.呕吐物呈棕褐色或血性

    E.呕吐物为带酸臭味的宿食


    参考答案:D

  • 第2题:

    (7~9题共用备选答案)

    A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物

    B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味

    C.呕吐物呈褐色或血性

    D.呕吐为溢出性

    E.喷射状呕吐

    低位性肠梗阻


    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物, 每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T 38℃,神志清楚,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。

    如果在脱水基本纠正时,患儿出现抽搐1次,其原因可能为

    A、高钙血症
    B、低钙血症
    C、低镁血症
    D、低钠血症
    E、高钠血症

    答案:B
    解析:
    脱水纠正后发生抽搐,考虑低钙的可能性最大,应行补钙治疗。

  • 第4题:

    高位性肠梗阻呕吐物的特点是

    A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物

    B.呕吐迟而少,呕吐物为粪样

    C.呕吐呈溢出性

    D.呕吐物呈棕褐色或血性

    E.呕吐物为带酸臭味的宿食


    参考答案:A

  • 第5题:

    患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物, 每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T 38℃,神志清楚,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。

    在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为

    A、低钾血症
    B、高钾血症
    C、低钙血症
    D、低镁血症
    E、高钠血症

    答案:A
    解析:
    患儿以腹泻为主要症状,有中度脱水的表现,血钠在正常范围内,故为中度等渗性脱水。由于大量肠液的丢失,可能存在代谢性酸中毒,同时钾丢失。在脱水纠正前,低钾血症不明显,其原因为:①血液浓缩。 ②代谢性酸中毒时,细胞外液的进入细胞内,细胞内的移到细胞外。随着脱水、酸中毒的纠正,血液稀释,细胞内移到细胞外且细胞外进入细胞内,故有低钾血症出现。