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(46～52题共用题干)患儿出生体重3500克，胎龄41周，出生时重度窒息，羊水混有胎粪，生后持续存在呼吸困难、发绀，双肺有粗湿啰音，心率180次/分。分娩时最紧要的治疗措施应是A．用吸管清理口、咽分泌物B．用吸管吸引鼻腔分泌物C．气管插管吸引D．应用呼吸兴奋药E．静脉滴注葡萄糖液

题目

(46～52题共用题干)

患儿出生体重3500克，胎龄41周，出生时重度窒息，羊水混有胎粪，生后持续存在呼吸困难、发绀，双肺有粗湿啰音，心率180次/分。

分娩时最紧要的治疗措施应是

A．用吸管清理口、咽分泌物

B．用吸管吸引鼻腔分泌物

C．气管插管吸引

D．应用呼吸兴奋药

E．静脉滴注葡萄糖液

相似考题

1.胎粪吸入综合征A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

2.(140～141题共用备选答案)A．根据胎龄分类B．根据出生体重分类C．根据体重与胎龄关系分类D．根据出生后周龄分类E．根据出生后情况分类正常儿(足月、体重正常、适于胎龄、无异常情况)与高危儿(有可能发生危重情况的新生儿)

3.新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,处理错误的是A、生后不哭，宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸B、如新生儿出生时窒息，立即用纳洛酮静注C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪D、胎儿娩出后，手法制止胎儿呼吸，尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净E、若婴儿生后不哭，立即予气管插管吸净胎粪

4.生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。该患儿的诊断最恰当的是A．早产儿B．早产儿，低出生体重儿C．早产儿，极低出生体重儿D．小样儿E．早产儿，超低出生体重儿

更多“(46~52题共用题干)患儿出生体重3500克,胎龄41周,出生时重度窒息,羊水混有胎粪,生后持续存在呼吸 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低考虑为

    A、胎粪吸入性肺炎伴气胸

    B、胎粪吸入性肺炎伴PPHN

    C、胎粪吸入性肺炎伴肺不张

    D、胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭

    E、胎粪吸入性肺炎伴肺出血


    参考答案：A

  • 第2题：

    209～210 题共用备选答案

    A．根据胎龄分类

    B．根据出生体重分类

    C．根据体重与胎龄关系分类

    D．根据出生周龄分类

    E．根据出生后情况分类

    第 209 题 正常儿(足月、体重正常、适于胎龄、无异常情况)与高危儿(有可能发生危重情况的新生儿)


    正确答案：E
    为基本概念题。
    正常儿是指妊娠足月(37～42周)，体重正常(2500～4000g)，体重与胎龄相符，无异常症状或体征及其他异常情况者。高危儿指有可能发生危重情况的新生儿，如孕母有并发症或妊娠并发症，孕母有不良妊娠史或异常分娩史，胎儿有宫内窘迫或窒息史，兄妹中有严重畸形或其他新生儿疾病或死亡史；低出生体重或巨大儿、早产或过期产儿、小于或大于胎龄儿，有疾病的新生儿，故只能根据出生后情况判定。

  • 第3题：

    患儿，男，孕37周出生，生后1小时，吸引器助产。出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力松弛，拍打足底有皱眉动作。

    若患儿生后1分钟的Apgar评分为6分，提示
    A.正常
    B.轻度窒息
    C.中度窒息
    D.重度窒息
    E.极重度窒息

    答案：B
    解析：
    根据胎心减慢、羊水被胎粪污染提示胎儿有缺氧的迹象，可导致新生儿窒息。临床上根据生后1分钟的Apgar评分，8～10分为正常，4～7分为轻度窒息（一般处理），0～3分为重度窒息。

  • 第4题：

    下列哪些属于新生儿重症监护的对象

    A、重度窒息者

    B、急慢性呼吸衰竭

    C、胎龄小于30周、生后48小时内

    D、胎龄小于28周、出生体重小于1500g者

    E、高热患儿


    参考答案：ABCD

  • 第5题：

    生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。

    该患儿的诊断最恰当的是
    A.早产儿
    B.早产儿，低出生体重儿
    C.早产儿，极低出生体重儿
    D.小样儿
    E.早产儿，超低出生体重儿

    答案：C
    解析：

    1.胎龄小于37周为早产儿，体重小于1500g，而大于1000g为极低体重儿。
    2.病儿系早产儿临床表现符合新生儿呼吸窘迫综合征的表现。
    3.新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。

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